脑卒中术语的正确应用.pptxVIP

脑卒中术语的正确应用第1页/共31页 第2页/共31页 脑卒中术语的正确应用第3页/共31页 术语 定义术语 各门学科中的专门用语，有严格规定的意义，如分子、卒中、神经病等（辞海第六版） Terminology (术语学、术语、 专门名词) Term（词、词语、术语） Scientific terminology （科学术语） Medical term（医学术语） （新英汉词典、牛津当代大辞典）第4页/共31页 脑卒中术语形成 国内2000多年前，我国最早的中风记载，黄帝内经称为“击仆偏枯、风痱、 风懿”，击仆偏枯者，突然仆倒半身不遂也；风痱者四肢不举也；风懿者突然不语也。东汉张仲景《金匮要略》，认为“风之为病，当半身不遂”，“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。” 即中经，中络，中脏，中腑。明朝楼英《医学纲目》更明确指出“其卒然仆倒者，经称为击仆，世又称为卒中，乃初中风时如此也。”清朝雷丰《时病论》中说“中风之病，如矢石之中人，骤然而至也。”　　近代广泛用卒中或脑卒中、中风或脑中风第5页/共31页 脑卒中术语形成` 国外 2400多年前医学之父Hippocrates观察突然发作瘫痪的患者。 1620年瑞士Johann Jacob Wepfer首先在尸检中发现突发死亡病人有脑内出血，是命名中风（apoplexy）的第一人。 apoplexy 是希腊语用于突发、短时、快速死亡者。 在英语中stroke的词意是： “发作、一击、敲击”（牛津当代大辞典） “突然发作、猝发” （新英汉词典） 近代则衍生为“中风、卒中、脑中风” （新英汉医学大辞典）， 成为脑血管病的专用术语。 第6页/共31页 脑卒中术语形成` 历代医学家均从临床观察到的表现来描述疾病，经过不断枳累、 论述、提炼，最终形成共识，获得公认的专用名词。　　 黄帝内经的击仆偏枯→中风　　 Hippocrates观察突然发作瘫痪→ stroke（卒中） 卒中、中风是最简明的词语，为广大医学术界人员和大众的普遍 接受 中外医学 “中风”、“卒中”的疾病定义是相同的，均含急性、 突发之意。成为急性脑血管病的专用术语。第7页/共31页 脑卒中术语 现状 各类文献中脑血管病术语相当多，常见： 急性脑血管病、脑血管意外、卒中、中风、脑卒中、急性缺血性脑血管病、脑缺血发作（TIA、RIND、后循环缺血）、缺血性脑卒中、出血性脑卒中、脑梗死（塞）、脑出血、蛛网膜下腔出血等但急性卒中、急性脑卒中、急性脑出血、急性脑梗死（塞）、急性缺血性脑卒中等，并非少见，有的成为文题、甚至指南的书名，这种误用或滥用，可能泛化之势。第8页/共31页 误 用 术语失真卒中、中风、apoplexy、stroke等：非常明确的专用名词，均包括急性和发作的意义。 但有多种文献长期却用： 急性卒中、 acute stroke、急性缺血性卒中、acute ischemic stroke 、急性脑梗死、急性脑出血等 来表述或代替卒中、缺血性脑卒中或脑梗死。第9页/共31页 误 用 术语失准例如：中国急性卒中临床研究（CAST）（Lancet 1997,349:1641-1649) 对象是缺血性卒中即脑梗死，然而文中用词为acute ischaemic stroke （13）、 acute stroke（5） 、 infarct(15), 显示文题不一，无须加上“急性”。 类似的： SPOTRIAS(Specialized Program of Translati