糖尿病患者的饮食治疗热量换算.pptxVIP

糖尿病患者的饮食治疗热量换算;糖尿病是一种无声无息地 剥夺您健康幸福的疾病;糖尿病是一种全身性疾病;糖尿病控制指标 ;糖尿病控制指标 ;糖尿病是可以控制的疾病;营养治疗的原则具体如下;成人糖尿病热能需要与体重的关系;　　1、患者42岁，男性，出租汽车司机。身高170cm，体重75kg，患糖尿病4年，未发现并发症。 　　（1）请计算该患者的BMI，并判断其体重是否标准？属于肥胖吗？其标准体重应该是多少？ 　　（2）计算每日需要总能量及三大营养素适宜摄入总量。;答案： （1）BMI=75/1.72=25.95。或者粗算标准体重＝身高－105＝170-105=65公斤。 (75-65)÷65×100% =15%，属于超体重。 （2）患者全天所需热能：65×30=1950千卡/日。 　　（3）设蛋白质、脂肪、碳水化合物提供能占比为15%、25%和60%。 　蛋白质：1950kcal×15％÷4kcal＝73.1g ； 　脂肪：1950kcal×25％÷9kcal＝54.2g； 　碳水化合物：1950kcal×60％÷4kcal＝292.5g;2、保证碳水化合物的摄入 　　在合理控制总能量的基础上，适当提高碳水化合物摄入量，有助于提高胰岛素的敏感性、刺激葡萄糖的利用、减少肝脏葡萄糖的产生和改善葡萄糖耐量。但碳水化合物过多会使血糖升高，从而增加胰岛素负担。碳水化合物供给量占总能量的50%-60%为宜，甚至可以高达65%，但不宜超过70%。碳水化合物最低150g/d。 　　以米、麦类碳水化物为好，并选用血糖指数低的多糖类食物例如莜面，荞麦面，避免高糖食物如各种甜食、糖果等。 ;碳 水 化 合 物;100;;; 3、保证优质蛋白质供给 肾功能正常的患者,每日蛋白的需要量为0.8-1.2g/kg标准体重,约占总能量的15%，其中1/3来自动物蛋白。 儿童、孕妇、乳母及营养不良者的蛋白质需要量可适当增加。 合并肾病尿毒症，肝昏迷限制蛋白摄入每天不超过30－40g ; 单不饱和脂肪酸：橄榄、花生、坚果 ? 多不饱和脂肪酸：植物油 饱和脂肪酸：动物脂肪、椰子油、棕榈油 ;5、膳 食 纤 维; 6、 保证充足的维生素供给 补充B族维生素：改善糖代谢和神经症状 VB1： 丙酮酸氧化脱羧必需物质 VB6 改善葡萄糖耐量 VB12: 营养神经细胞 抗氧化,防止并发症： VC: 防止微血管病变 VE: 抗氧???,抑制氧化应激 VA、β胡萝卜素: 抗氧化，防止视网膜病变; 7、保证充足的矿物质、微量元素供给 锌：协助葡萄糖在细胞膜转运、与胰岛素活性有关 镁：镁从尿中丢失－低镁血症－胰岛素抵抗 Cr：激活胰岛素，改善糖耐量，防止视网膜病变。含Cr丰富：牡蛎、蛋黄、啤酒酵母 钙：预防骨质疏松、骨骼异常和风湿样病变;糖尿病人不宜吃或少吃食物： 　　精制糖、糖果、甜点 　　含糖高的食物： 　　土豆、红薯、藕、洋葱、胡萝卜 　　肥肉、内脏、高油脂坚果 　　水果可以限量吃，但要相应减少主食 　　病情控制不好最好不吃高糖分水果;糖尿病建议多选用的食物： 大豆及其制品： 蛋白质量多质好 降血脂、防止心血管病 粗杂粮： 含微量元素、维生素、膳食纤维 改善葡萄糖耐量 水分多的蔬菜、瓜果（冬瓜、苦瓜、黄瓜-）; 热量型（营养型） 　　　甜味剂 　高密度（非营养型） 热量型：果糖、蜂蜜、糖浆、山梨醇、 淀粉水解物、果汁 热量高，需列入饮食计划 高密度：甜叶菊甙、阿斯巴甜（元贞糖、甜肽） 热量低，可用于需控制血糖和热卡者;? ;8.限制饮酒 ;以不饮酒为妙。烈性酒绝对禁忌。 因酒精只供热能而不含其他营养素,易致缺乏症。 欲饮少量，应选择含酒精低的如干红葡萄酒。 1g 酒精含 7 kcal 400g 啤酒 ? 174 kcal ? 50 g 大米 ? 19 g 脂肪;9.合理分配餐次;（二）食品交换法;组别;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;43;;如何吃水果; 切记：吸烟只会伤害您的身体;可以喝粥和汤吗？无糖食品可以吃吗？可以喝茶吗？可以喝蜂蜜吗？;经常有吃不饱的感觉怎么办？; 糖尿病饮食歌谣 食物多样 ，