双胎剖宫产术后护理查房.ppt

  1. 1、本文档共18页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
双胎剖宫产术后护理查房 1、双胎的定义 2、双胎的分类 3、绒毛膜的分类 4、相关并发症 5、汇报病史 6、护理问题与目标 7、饮食护理 8、健康教育 01 双胎妊娠:一次妊娠同时有两个胎儿称双胎妊娠,其发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。 02 双胎又称孪生,发生率约占新生儿的1%。我国统计双胎与单胎之比为1:66-104。双胎妊娠有家族史、胎次多、年龄大者发生的几率高。 定义: 分类: 1、 双卵孪生:一次排出两个卵细胞,都受精后发育两个胚胎 特点: 胎儿性别可相同或不相同; 遗传基因型不完全一样; 相貌和生理特点的差别如同一般亲兄弟姐妹; 每个胚胎有各自的胎膜和胎盘。 2、 单卵孪生:由一个受精卵发育成两个胚胎。 特点: 胎儿性别完全相同; 遗传基因完全一 样; 他们之间做器官移植不发生排斥反应; 相貌和生理特点很相似。 请在此处添加副标题 并发症: 1.母亲并发症 (1)早产。 (2)贫血。 (3)妊娠期高血压疾病。 (4)羊水过多。 (5)妊娠期肝内胆汁淤积症。 (6)流产。 2.胎儿并发症 (1)胎儿生长受限。 (2)双胎输血综合征。 (3)呼吸窘迫综合征。 (4)胎儿畸形。 汇报病史 床号:44床 姓名: 性别: 女 年龄:21岁 民族: 汉 入院时间:2020-7-4-16:14 出院时间: 诊断:孕1产0孕37+6周双胎先兆临产 职业: 自由职业 文化程度: 初中 汇报病史 现病史:患者,女,21岁,平素月经规则,末次月经2019年10月12日,预产期2020年7月19日,停经早期有恶心、呕吐早孕反应,停经4+月感胎动持续至今,孕期不定期产检,未发现异常,今停经37+6周,下坠感2小时于2020年07月04日 16时14分入院。 既往体健,孕1产0。 体格检查:T:36.1℃,P:105次/分,R:20次/分,BP:104/69mmHg,神清,胸廓外形正常,呼吸运动正常,叩诊呈清音,肺界正常,听诊呼吸音正常,无啰音。心尖搏动正常,听诊心律规则,105次/分,未闻及病理性杂音。腹隆,宫高30cm,腹围100cm,胎心左下腹闻及,148次/分,规则。肝脾肋下未触及。 汇报病史 专科情况: 骨盆内测量可,颈管未消,宫口未开,头先露,S-3,水囊未及,羊水未见。 辅助检查: 2020年07月04日本院彩超示:双活胎,臀、头位。羊水量正常范围。胎盘功能Ⅱ+级。 汇报病史 患者2020-7-5-06:30在腰硬连麻下行子宫下段剖宫产术,于07:12分术中取出一女性活婴,体重2.3kg。07:16分术中取出一男性活婴,体重2.9kg,手术顺利,术中出血200ml。患者于08:15返回病房,神志清楚,呼吸平稳,切口敷料干燥固定,子宫复旧好,血性恶露少,留置导尿管引流通畅,尿液清。遵医嘱按腰硬联合麻剖宫产术后常规护理,一级护理,禁食,予去枕平卧六小时,腹部压沙袋六小时,每小时测血压六次平稳停。已向其行术后相关知识指导,患者表示理解,给予抗炎、缩宫等药物治疗。 大毛毛:女性,体重2.3Kg,经吸痰后面色红,哭声响,四肢外观无畸形,阿氏评分9分,已行早吸吮30分钟。 小毛毛:男性,体重2.9Kg,经吸痰后面色红,哭声响,四肢外观无畸形,阿氏评分9分,已行早吸吮30分钟。 现术后第一天,生命体征平稳,神志清楚,切口敷料干燥,子宫复旧好,血性恶露少,乳房软。稍感切口疼痛,肛门未排气排便,腹软,已进食少量流质食物,已拔尿管,协助下床活动。新生儿吸吮正常、大小便正常。 护理问题与目标: 护理措施与评价: 1、向患者介绍病区环境、经管医生、责任护士;耐心,细致,和病人介绍疾病的相关知识。 2、每4小时检测胎心。 3、了解焦恐惧原因,有针对性的进行解释和安慰。介绍以往成功病例,增加患者自信心。 4、做好家属知识宣教,鼓励家属给予关心,避免外来刺激因素 5、保持环境的清洁舒适,可听舒缓的音乐 护理评价:积极配合护理,恐惧心理较前减轻 。 一、焦虑、恐惧:与担心胎儿安危有关 01 02 预期目标:孕妇焦虑、恐惧减轻 护理问题与目标: 护理措施与评价: 1、术后给与镇痛泵缓解疼痛 2、告知产妇可通过转移注意力来缓解疼痛,如:行母婴接触、听轻音乐 3、告诉患者产后宫缩痛是正常的,是每个产妇必须经历的,让其正确对待疼痛。 4、告知患者及家属去枕平卧6小时后可取半卧位,减轻腹部切口疼痛。 4、必要时遵医嘱使用止痛药。 评价:孕妇疼痛缓解 二、 疼痛:与剖宫产手术切口疼痛及产后子宫收缩痛有关 Lorem 预期目标: 产妇疼痛减轻。 Lorem 护理问题与目标: 护理措施与评价: 护理措施:1、腹部切口置沙袋压6小时 2、监测生命体征,查看子宫收缩情况 3

文档评论(0)

医疗护理精品文档 + 关注
实名认证
内容提供者

中级卫生资格证持证人

专注医疗护理文档创作

领域认证该用户于2023年03月16日上传了中级卫生资格证

1亿VIP精品文档

相关文档