脉管系统PPT课件.pptx

1 第二章 淋巴系统 第一节 总 论 第二节 淋巴导管 第三节 淋巴结的位置和淋巴引流范围 第四节 部分器官的淋巴引流 第五节 胸 腺 第六节 脾脉管系统2 第二章 淋巴系统lymphatic system第一节 总 论组成淋巴管道淋巴器官淋巴组织作用心血管系统的辅助系统产生淋巴细胞过滤淋巴进行免疫应答输送淋巴3 （一）淋巴管道淋巴液毛细淋巴管淋巴管淋巴干（9条）静脉角一、淋巴系统的组成和结构特点淋巴导管（2条）左、右颈干；左、右锁骨下干；左、右支气管纵隔干；左、右腰干；肠干 静脉4 （二）淋巴组织弥散淋巴组织淋巴小结位于消化道和呼吸道的粘膜固有层小肠粘膜固有层内的集合淋巴结阑尾壁内的淋巴小结孤立淋巴结5 功能：滤过淋巴，产生淋巴细胞，参与免疫功能。胸腺脾淋巴结（三）淋巴器官扁桃体组成6 淋巴结 lymph node淋巴结门输入淋巴管输出淋巴管过滤淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与免疫过程。功能：浅淋巴结深淋巴结7 脾脏动脉心脏毛细血管静脉毛细淋巴管淋巴结（淋巴细胞）胸腺淋巴的产生及循环8 9 二、淋巴回流的因素平滑肌的收缩瓣膜的开闭动脉搏动肌肉收缩胸腔负压运动按摩因素三、淋巴侧支循环当炎症、寄生虫、异物或肿瘤栓子阻塞淋巴管，外伤或手术切断淋巴管时，淋巴经交通支回流，形成淋巴侧支循环。10 第二节 淋巴导管一、胸导管 thoracic duct：长约30～40cm静脉角胸导管左支气管纵隔干左锁骨下干左颈干乳糜池左腰干 收集左侧上半身及整个下半身，即全身3／4区域的淋巴。右腰干肠干11 12 二、右淋巴导管长约1.5cm静脉角右淋巴导管右颈干右支气管纵隔干收集全身右上1/4区域的淋巴右锁骨下干13 第三节 淋巴结的位置和淋巴引流范围 头部淋巴结一、头、颈部的淋巴管和淋巴结枕淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结颈外侧上深淋巴结（一）头部淋巴结14 1.颈前淋巴结(1)颈前浅淋巴结(2)颈前深淋巴结喉前淋巴结甲状腺淋巴结气管前淋巴结气管旁淋巴结颈外测深淋巴结（二）颈部淋巴结15 2.颈外侧淋巴结（1）颈外侧浅淋巴结（2）颈外侧深淋巴结颈外侧上深淋巴结颈外侧下深淋巴结咽后淋巴结颈干颈内静脉二腹肌淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结锁骨上淋巴结斜角肌淋巴结/左Wirchow淋巴结16 头颈部的淋巴引流范围颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结颈外侧上深淋巴结颈外侧下深淋巴结枕淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结头部颈前淋巴结颈前浅淋巴结颈前深淋巴结喉前淋巴结甲状腺淋巴结气管前淋巴结气管旁淋巴结17 二、上肢的淋巴管和淋巴结（一）肘淋巴结分为浅、深两层（二）锁骨下淋巴结 （三角肌淋巴结）18 （三）腋淋巴结：5 群左侧锁骨下干外侧群胸肌群肩胛群中央群腋尖群右侧锁骨下干胸导管静脉右淋巴导管上肢胸壁和乳房外侧下背部19 20 三、胸部的淋巴管和淋巴结（一）胸壁淋巴结腋淋巴结纵隔前后淋巴结胸骨旁淋巴结肋间淋巴结胸导管支气管纵隔干膈上淋巴结21 （二）胸腔器官淋巴结1.纵隔前淋巴结心、心包和胸腺等器官的淋巴管参与组成支气管纵隔干2.纵隔后淋巴结食管胸部和胸主动脉的淋巴管多直接注入胸导管22 （3）气管支气管淋巴结（2）支气管肺淋巴结（1）肺淋巴结（4）气管旁淋巴结支气管纵隔干3.气管、支气管和的肺淋巴结23 直接或间接注入腹股沟深淋巴结（一）腘淋巴结 1、腹股沟浅淋巴结上组下组下肢的浅淋巴管2、腹股沟深淋巴结引流大腿深部和会阴的淋巴腹壁下部、会阴部等四、下肢淋巴管和淋巴结（二）腹股沟淋巴结24 五、盆部淋巴管和淋巴结腰淋巴结（一）骶淋巴结 骨盆腔脏器（二）髂外淋巴结腹股沟浅、深淋巴结骨盆腔脏器的部分淋巴管（三）髂内淋巴结 盆腔脏器、会阴（四）髂总淋巴结25 六、腹部的淋巴管和淋巴结（一）腹壁淋巴结浅淋巴管腋淋巴结浅淋巴管深淋巴管腹后壁腰淋巴结腰干腹腔成对脏器的淋巴管骼总淋巴结的输出管腹股沟浅淋巴结腰淋巴结深淋巴管胸骨旁淋巴结上部下部26 （二）腹腔器官淋巴结腹腔成对脏器（肾和肾上腺等）不成对脏器脏器附近的淋巴结腹腔淋巴结肠系膜上淋巴结肠系膜下淋巴结腰淋巴结肠干27 腹腔淋巴结胃左、右淋巴结胃网膜左、右淋巴结幽门上、下淋巴结肝淋巴结胰淋巴结和脾淋巴结肠干收纳胃小弯侧的淋巴管收纳胃大弯侧的淋巴管胃幽门部和十二指肠上部肝和胆囊结肠左曲至直肠上段腹腔淋巴结28 1. 沿动脉排列，但方向相反。2. 中空性器官淋巴流向有分散和集中两类。3. 实质性器官的淋巴流也分为集中型、中间型和分散型。第四节 部分器官的淋巴引流器官的淋巴流向规律性：29 一、肺的淋巴流向肺浅淋巴管肺深淋巴管肺淋巴结肺门淋巴结第四节 部分器官的淋巴引流30 右肺上叶右肺中叶右气管支