培达血管外科.pptxVIP

培达血管外科第1页/共28页 培达?的临床应用＊改善步行功能缺损和生活质量＊改善下肢PAD缺血性症状： 溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等＊成功支架手术后，口服西洛他唑联用 可显著降低再狭窄率并且安全性良好第2页/共28页 下肢PAD的患病率流行病学调查时间 作者与文献 例数(例)年龄(岁) 人群患病率(%，男/女)1987 Gofin R, Kark JD, et al [3] 1592≥35Jerusalem 血脂研究人群4.6 (4.2/5.4)1991 Fowkes FG, Housley E, et al [4] 159255–74Edinburgh 动脉研究人群9.01993 Newman AB, Siscovick DS,et al[5] 5084≥65心血管健康研究人群12.41998 Meijer WT, et al[6] 7715≥55Rotterdam研究人群19.1(16.9/20.5)1998 Hooi JD, Stoffers HE, et al[7] 365040–78Limburg 周围动脉疾病研究人群12.42000 Gray RS, Fabsitz RR, et al[8] 454945–74Strong Heart 研究人群5.32001 Hirsch AT, Criqui MH, et al[9] 697950–69; ≥70PARTNERS 计划人群292002 Murabito JM, Evans JC, et al[10] 3313≥40Framingham 研究人群3.62003 李小鹰，王洁 等[11-13] 212460-95北京万寿路地区老年居民16.4(12.7/18.1)2007 管珩，田浩明 等[16] 1347 ＞50 糖尿病患者19.4 (18.3/20.4)2005 刘成国, 阮连生 等[14] 2668 ≥35浙江舟山渔民2.1(3/1.2)2006 魏毅东，胡大一 等[15] 2115 32-91代谢综合征人群22.5(21.7/23.4)2007 李贤，武阳丰 等[17] 18140＞35MUCA研究人群6.0(5.4/9.3)MUCA：中国心血管病流行病学多中心合作研究60岁的普通人群PAD发病率为16.4%；50岁并有糖尿病的人群PAD发病率为19.4%第3页/共28页 Recommendation 15:Pharmacotherapy for symptoms of intermittent claudicationA 3-to-6-month course of cilostazol should be first-line pharmacotherapy for the relief of claudication symptoms, as evidence shows both an improvement in treadmill exercise performance and in quality of life[A].Publication: Jan 2007，Representative of Asia，Prof.H. Shigematsu,Tokyo Univ.培达?，TASCII指南推荐一线首选药物间歇性跛行症状的药物疗法：推荐15:间歇性跛行的药物疗法西洛他唑（3－6个月）作为缓解跛行症状的一线药物治疗方法 ， 证据表明培达可同时改善踏车运动能力和生活质量 。[A]第4页/共28页 培达?，ACC/AHA治疗PAD指南推荐一线首选 西洛他唑可对无心力衰竭的下肢PAD患者和间歇性跛 行患者症状改善和提高步行距离有效（证据水平：A级） 无心力衰竭的凡影响生活方式的跛行患者均可考虑采用 西洛他唑治疗（证据水平：A级）跛行 （Ⅰ类）第5页/共28页 药物研究者样本数剂量疗程（月）增加MWD*(%)P 值结果评估?己酮可可碱 Porter et al.1281.2 g/day orally6120.19NDLindgarde et al.1501.2 g/day orally6210.09NDDawson et al.6981.2 g/day orally600.82阴性Hood et