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耳科常见急症处理吉林中西医结合医院耳鼻喉科 关洁
v耳道异物v耳痛v耳外伤v眩晕
问病史,判断异物的大小、位置和种类v动物性(昆虫)v植物性(豆粒、果核、谷粒)v非生物性(石子、玻璃珠、铁屑)
v1、异物位置未越过外耳道峡部,未嵌顿外耳道,可用耵聍钩直接取出。
2、活动的昆虫类异物,可用甘油或利多卡因、75%酒精滴入后,将昆虫麻醉或杀死后用镊子取出,没有鼓膜穿孔病史亦可行外耳道冲洗排出。
3、如豆类、谷、麦粒等植物性异物v泡胀后觉疼痛难忍,可先用95%酒精滴入使其脱水缩小后再取出,易碎物可分次取出
v不合作幼儿,需在全身麻醉下取出;v异物过大或嵌入较深,难以从外耳道取出或合并中耳异物时,需手术
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