【病理生理学】应激.ppt

应 激;什 么 是 应 激 ?;授 课 大 纲;应 激 原;应 激;应 激; 适度的应激有利于调动机体的潜能又不致对机体产 生严重影响，对机体有利，称为良性应激(Eustress)。 任何过强或持续时间过长的应激，可引起病理变 化，甚至死亡，称为劣性应激(Distress)。;应 激 的 全 身 性 反 应;蓝斑-交感-肾上腺髓质系统; 中枢效应（蓝斑的上行纤维） 引起兴奋、警觉及紧张、焦虑等情绪反应。　　　　; 物 质 与 能 量 代 谢 应激 CA↑ ?受体（+） 胰高血糖素分泌↑ ?受体（+） 胰岛素分泌↓ 血糖↑ 糖原分解、脂肪分解↑ 满足机体对能量需求 能量消耗↑、组织分解↑ （不利结果）; 心 血 管 系 统 应激 CA↑ 心率↑、心肌收缩性↑、心输出量↑ 外周阻力↑ 全身血液重分布 重要器官血供↑ 高血压（使心脏负荷加重）、腹腔内脏缺血（溃疡）; 其 它 激 素 的 分 泌 变 化 CA促进ACTH、GH、EPO、肾素的分泌作用。;;; 促进蛋白质、脂肪分解，提供能量 ● 蛋白分解过多，抑制组织再生， 影响创伤愈合 抑制炎症反应 ● 抑制免疫，感染增加 改善心血管功能 ● 抑制性腺轴、甲状腺轴、生长激 素分泌　 稳定溶酶体膜，保护细胞 　　 ● 行为改变;;应 激 原 的 持 续 时 间 与 其相 应 的 应 激 反 应 曲 线 图;全身适应综合症（General adaptation syndrome,GAS）;全 身 适 应 综 合 症;急 性 期 蛋 白 （Acute phase protein, APP） ;热 休 克 蛋 白（Heat shock protein, HSP）;ATP酶结构域;【功 能】;蓝斑-交感-肾上腺髓质系统;病 生;应激时机体的代谢和功能变化;应激原;应激时机体的代谢和功能变化;【心血管系统】;【消化系统】;【消化系统】;应激性溃疡的发生机制;免疫功能↓;【血液系统】：血液凝固性↑，白细胞↑ ；贫血;应激相关疾病（stress related disease） ;本 章 要 求;Thank You !;Dr.Hans Selye(1907-1982) is considered the founder of modern stress research. ;HPA;【允许作用】;异 食 癖;血压升高;1;;信稠奴通利牵古烘辰屹点韶方凸谓讨钥宾霜孪缉滴心穗蝇节厚酮拖确疚浆【病理生理学】应激【病理生理学】应激;HSP的功能---“分子伴娘”;柑辉贮蓬民瀑侥闽雷逻清庭绚膊娄即循霜魁如红苑吨蚜乔舟礼毙头索悦旧【病理生理学】应激【病理生理学】应激;心 室 颤 动;应 激 的 全 身 性 反 应;应 激 的 全 身 性 反 应;生 活 事 件 单 位(life change units, LCU)应 激;什 么 是 应 激 ?;授 课 大 纲;应 激 原;应 激;应 激; 适度的应激有利于调动机体的潜能又不致对机体产 生严重影响，对机体有利，称为良性应激(Eustress)。 任何过强或持续时间过长的应激，可引起病理变 化，甚至死亡，称为劣性应激(Distress)。;应 激 的 全 身 性 反 应;蓝斑-交感-肾上腺髓质系统; 中枢效应（蓝斑的上行纤维） 引起兴奋、警觉及紧张、焦虑等情绪反应。　　　　; 物 质 与 能 量 代 谢 应激 CA↑ ?受体（+） 胰高血糖素分泌↑ ?受体（+） 胰岛素分泌↓ 血糖↑ 糖原分解、脂肪分解↑ 满足机体对能量需求