泌尿外科品管圈双“J”管.pptVIP

现状把握 携带双J管患者健康教育落实率检查 改善前数据收集 调查时间: 2015年1月1日—2015年8月31日 调查地点: 泌尿外科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记录每次健康教育不完整及 原因 调查者: 全体圈员 携带双J管患者健康教育不完善查检表 日期 因素 项目 累计 落实率 累计百分比 术前 术后 出院 术前 术后 出院 术前 术后 出院 患者因素 医生因素 其他因素 患者因素 医生因素 其他因素 患者因素 医生因素 其他因素 1.双J管的外形 2.双J管的位置 3.双J管的目的 4.双J管的作用 5.双J管的活动指导 6.双J管的饮食指导 7.双J管的相关并发症 8.双J管的拔管时间 9.双J管的拔管方式 10.双J管的拔管预约时间 11.双J管的拔管预约方式 备注：原因（1）患者因素：文化水平差异、重视程度不足，配合程度不够等;（2）医生因素：安全风险意识不足、思想认识不足、责任心不强、临床经验缺乏、人手不足、工作量大等;（3）其他因素：监督不到位、宣教地点及时间不适宜、宣教内容单一等。 携带双J管的患者健康教育不完善查检表: (共采集样本数28份,其中不完整例数8份) 项目 因素 医生因素 患者因素 其他因素 合计 不完整率 累计百分比 1.双J管的相关并发症 1 1 1 3 37.5% 37.5% 2.双J管的活动指导 1 1 0 2 25% 62.5% 3.双J管的作用 1 1 0 2 25% 87.5% 4.双J管的目的 1 0 0 1 12.5% 100% 5.双J管的位置 0 0 0 0 0 100% 6.双J管的饮食指导 0 0 0 0 0 100% 7.双J管的外形 0 0 0 0 0 100% 8.双J管的拔管时间 0 0 0 0 0 100% 9.双J管的拔管方式 0 0 0 0 0 100% 10.双J管的拔管预约时间 0 0 0 0 0 100% 0 0 0 0 0 100% 11.双J管的拔管预约方式 现状把握柏拉图 A 双J管的相关并发症 B 双J管的活动指导 C 双J管的作用 D 双J管的目的 阶段五 目标设定 目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力 =71%+（1-71%）× 70%×100% =91% 目标值是 怎样 计算的呢 目标值设定 目标值设定 健康教育落实率 现况值71%  目标值91% 改善幅度： 20% 1、目标值设定 （样本量：28份，不完整数：8份） 现状值 71% 目标值 91% 改善幅度 20% 阶段六 原因分析 （2015.1.1-2015.8.31） 方法 医生 地点 患者 健康教育落实 不到位 积极性不高 临床经验不足 监督不到位 医生宣教影响效率 病房内讲解宜暴露隐私 患者情绪低落 患者身体状况不好 患者依从性差 P5 解析 宣教室不利于个别辅导 健康教育形式单一 空闲时间不多 人手不足 思想认识不足 思想认识及文化水平差异 医务人员未给予专业指导 培训不够 主动学习能力不强 医生专业知识缺乏 宣教不能连续进行 组织宣教讲座不够 影响健康健康教育落实率的要因选定表 编号 原因 圈员评分 选定项目 1 医生责任心不强 21 　 2 医生工作情绪不高 18 　 3 患者思想认识以及文化水平差异 28 ◆ 4 医生思想认识不到位 11 　 5 患者理解能力差 18 　 6 患者情绪不高 17 　 7 患者语言沟通不畅 21 　 8 质控人员检查督导不够 29 ◆ 9 年轻医生的专业知识缺乏 30 ◆ 10 健康教育场合选择不当 23 　 11 医学术语过多 20 　 12 宣教重点不明确 22 　 13 环境吵杂 22 　 14 工作繁忙 17 　 15 缺乏连续性 16 　 16 健康宣教形式单一 30 ◆ 17 患者重视不足 18 　 6名圈员,按差1分,一般3分,优5分选定,总分最高排名前四为要因 解析 年轻医生的专业知识缺乏 质控组成员检查督导不够 健康宣教形式单一 患者思想认识以及文化水平差异 健康教育落实不完善的原因表 原因分析 发生例数 百分比 累计百分比 年轻医生的专业知识缺乏 2 25% 25% 质控组成员相关健康教育检查督导不够 2 25