新生儿水肿的护理.pptxVIP

;;;新生儿水肿 (edema)是新生儿期常见的症状之一，其突出表现是体重增加，系由体液在组织间隙内积聚过多，致使全身或局部发生肿胀。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿，压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿，并常伴浆膜腔积液。生后各种原因所致的新生儿水肿多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;预防 首先做好孕妇的保健，保障充足的营养，防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等。防止维生素E、铁、碘等的缺乏，预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病。预防发生胎儿和新生儿水肿的同时要避免发生各种感染，如孕早期病毒感染常引起先天性心脏病等。;出院指导 合理喂养，坚持母乳喂养，如母乳不足，可选用婴儿配方奶， 喂养时要耐心。 注意保暖，防止受凉。 防止感染，注意患儿卫生。 按时预防接种。 出院后发现婴儿有不适或发育落后及时就诊。;谢 谢;糖尿病口服用药的指导;口服降糖药分类;口服降糖药适应症;第3代磺脲类：格列美脲，早餐前服用，每日一次。 双胍类：在餐前、餐中、餐后服用都可以，在餐中服对胃肠道刺激小，不影响药物吸收。 噻唑烷二酮类 （胰岛素增敏剂）：空腹服用，每日一次。 诺和龙：进餐服药，不进餐不服药。 ;调整的依据：是否严格饮食控制与运动；是否按时服药；根据监测血糖谱、糖化血红蛋白水平 调整的时间：1月～2月;磺脲类;作用机制： 磺脲类药物与胰岛B细胞膜的药物受体结合，促使胰岛素分泌。此外，磺脲类药物尚可改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性。 ;磺脲类药物分类;磺脲类药物治疗适应症;不宜应用磺脲类药物的患者;磺脲类药物的不良反应;二甲双胍;改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性 减少肠道葡萄糖吸收。 抑制肝脏糖原异生。 增加外周组织无氧酵解 ;不宜使用二甲双胍的糖尿病患者;二甲双胍的不良反应和禁忌症;胰岛素增敏剂;格列酮类药物主要作用于脂肪细胞，也作用于骨骼肌和其它胰岛素敏感组织，通过一种受体而起作用。;主要副作用是水肿、体重增加 肝功能不全者禁用 育龄期妇女注意避孕 低血??较少发生 贫血与红细胞减少;a-糖苷酶抑制剂; α-葡萄糖苷酶抑制剂可抑制α-葡萄糖苷酶，使单糖的形成速度减慢，从而明显延缓碳水化合物在消化道的吸收速度，从而降低餐后血糖。 ;主要为腹胀、排气增多 偶有腹泻、腹痛;引起口服药物失效的原因;口服药失效的分类;原发口服药失效的诊断标准 ;继发口服药失效的诊断标准 ;预见继发性口服药失效;Thank You