儿科类常见病联合用药手册及配伍禁忌.doc

儿科类常见病联合用药手册及配伍禁忌 （一）儿童感冒和发烧常识判断：儿童最常得的病就是感冒和发烧，感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后，人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽，咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳，引起中耳炎。用药原则：抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒一般用药：护彤+泰诺林等等,美林,退热贴联合用药：⑴罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林（小儿新博林）⑵头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林（小儿新博林）⑶阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林⑷头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林建议顾客：每隔 3－4 小时测量一次体温，密切观察病情变化。喝大量的热水，吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子，以免影响体温的散发，加重发烧的程度。（二）小儿腹泻常识判断：伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。用药原则：止泻药+改善小儿脾胃功能类一般用药：妈咪爱、思密达，汉臣氏，合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝联合用药：⑴急性肠炎：思密达+汉臣氏或者小儿常乐康（两药必须间隔两小时服用）⑵慢性消化不良腹泻：小儿启脾片+小儿常乐康建议顾客：儿童出现腹痛，建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断，然后采用正确的治疗。注意饮食均衡，进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐，不要偏食或暴饮暴食。用水浸泡判断中药真假水试鉴别法，是一种简单的、传统的经验鉴别方法。有部分药商在利益的驱使下，不择手段对中药掺假，甚至造假，而且手段高明，仅凭肉眼根本无法辨认其真假，稍有不慎就有可能买到假劣药品。在没有高科技设备和技术的情况下，采用水试法，可使部分掺假或造假的中药原形毕露。　　水试法是根据某些中药材在水中或遇水后产生的特殊理化现象(如沉浮、膨胀、溶解、透甲、颜色等)，以鉴别其品种真伪和质量优劣的一种快速、简便、有效的方法。现将一些中药材通过水试法实验观察，并将这些药物遇水后产生的特殊变化介绍如下(以下皆为真品所发生的性状变化)。　　1、红花（菊科植物红花的干燥花）：用水浸泡后，水变成金黄色，花不褪色。　　2、胖大海：热水浸泡后，体积膨大至原来的数十倍且呈絮状团。　　3、秦皮：加水浸泡，浸出液在日光下显碧蓝色荧光。　　4、熊胆：熊胆粉末投入清水杯中，即在表面旋转并呈黄线下沉而不扩散。　　5、牛黄：取少许加清水调和，涂于指甲上，能将指甲染成黄色并经久不褪，俗称“挂甲”；入口则芳香清凉，味先苦而后微甜，嚼之不粘牙，可慢慢溶化。人工牛黄入口后无清凉感，气微清香而略腥。　　6、白芷：取粉末0.5克，加水3毫升，振摇后滤过，取滤液2滴，点于滤纸上，在日光下显蓝色荧光。　　7、柴胡：取粉末0.25克放入试管内，加蒸馏水5毫升，冷浸20分钟后，滤过，取滤液强力振摇5分钟，有持久性泡沫产生，以此检查皂甙。　　8、天麻：隔水蒸后有臊臭味(马尿味)者为真品，且野生者较家种品味浓。　　9、阿胶、龟胶：取少许胶类药材用热开水溶化后，其溶液透明，有甜香味，无沉淀，无异味，无浮油星。　　10、山药、茯苓：此类药材用粮食粉末伪造者较多，用热水浸泡后，粮食铸制者会溶化，正品不溶化