脑血管疾病课件.pptxVIP

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脑血管疾病;随着人类文明的进步… 生活方式发生了巨大的变化 ;第一节 概 论;第一节 概 论;概 论;概 论;;;第一节 概论;第一节 概论;概 论;概 论;第一节 概论;第一节 概 论;第一节 概 论;第一节 概 论;第一节 概 论;第一节 概 论;第一节 概 论;第一节 概 论;第二节 短暂性脑缺血发作 transient ischemic attack (TIA);TIA——病因和发病原理;TIA——病因和发病原理;TIA——临床表现;TIA——临床表现;TIA——临床表现;TIA——辅助检查;TIA——诊断;TIA——鉴别诊断;TIA——鉴别诊断;TIA——治疗;TIA——治疗;TIA——治疗;TIA——预后;第三节 脑梗死;一、病因和发病原理;一、病因和发病机制;二、病理与病理生理;二、病理与病理生理;二、病理与病理生理;二、病理与病理生理;4.缺血性神经元损伤具有选择性 轻度缺血,某些神经元丧失 严重缺血,各种神经元选择性死亡 完全持久缺血,各种神经元、胶质细胞、内皮细胞均坏死;二、病理与病理生理;二、病理与病理生理;二、病理与病理生理;二、病理与病理生理;三、临床表现;三、临床表现;颈内动脉闭塞 病变对侧中枢性偏瘫 病变对侧偏身感觉障碍 病变对侧同向偏盲 病变同侧可有一过性视力障碍(黑蒙) 病变同侧Horner综合征 优势半球有失语;三、临床表现;大脑前动脉闭塞 可引起以对侧下肢为重的偏瘫 排尿不易控制 情感障碍;大脑后动脉闭塞 皮层支: 同向偏盲(有黄斑回避)及一过性视力障碍如黑朦等 失读或体象障碍 记忆障碍 深穿支: 丘脑综合征 红核丘脑综合征 Weber综合征;椎-基底动脉闭塞 (1)闭锁综合征(locked-in Syndrome) (2)延髓背外侧综合征(Wallenberg Syndrome) (3)脑桥外侧综合征(Millard-Gubler Syndrome) (4)中脑大脑脚综合征(Weber Syndrome);椎-基底动脉闭塞 (1)共同表现 眩晕、恶心、呕吐 复视、眼震 交叉瘫痪或双侧瘫痪 小脑性共济运动障碍;(2)闭锁综合征(Locked-in syndrome) 脑桥基底部梗塞,患者神志清楚,但由于四肢瘫痪,双侧面瘫及延髓麻痹,不能讲话,貌似昏迷,但能以眼球上、下活动表达意思;(3)延髓背外侧综合症——小脑后下动脉闭塞(Wallenberg Syndrome);??4)脑桥外侧综合征——桥脑支闭塞 (Millard-Gubler Syndrome);(5)中脑大脑脚梗塞——中脑支闭塞 (Weber Syndrome);三、临床表现——脑栓塞;三、临床表现 腔隙性梗死(lacunar infarction);四、辅助检查;四、辅助检查;四、辅助检查;四、辅助检查;四、辅助检查;;四、辅助检查;四、辅助检查;五、诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;第五节 脑 出 血 intracerebral hemorrhage;脑 出 血——病 因;脑 出 血——发病机理;脑 出 血——病 理;;;脑 出 血——病 理;脑 出 血——临床表现;脑 出 血——临床表现;脑 出 血——临床表现;;;脑 出 血——临床表现;脑 出 血——临床表现;脑 出 血——临床表现;脑 出 血——辅助检查;脑 出 血——诊断和鉴别诊断;脑 出 血——治 疗;脑 出 血——治 疗;脑 出 血——预 防;第六节 蛛网膜下腔出血 Subarachnoid hemorrhage,SAH;蛛网膜下腔出血——病 因;;脑底异常血管网(Moyamoya病);蛛网膜下腔出血——发病机制;蛛网膜下腔出血——病 理;蛛网膜下腔出血——临床表现;蛛网膜下腔出血——临床表现;蛛网膜下腔出血——临床表现;蛛网膜下腔出血——辅助检查;蛛网膜下腔出血——辅助检查;;蛛网膜下腔出血——诊 断;蛛网膜下腔出血——鉴别诊断;蛛网膜下腔出血——治 疗;蛛网膜下腔出血——治 疗; 常见脑血管病鉴别诊断表 ---------------------------------------------------------------------------

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