磁共振颅脑报告模板.docx

磁共振颅脑报告模板 1、报告目的 本报告旨在对患者进行颅脑部磁共振（MRI）检查，并作出相关诊断和治疗建议。 2、检查原因 患者因头部疼痛和头晕等症状前来就诊，根据医生的临床判断，需要进行颅脑部MRI检查。 3、检查方法 在本次检查中，使用1.5T磁共振仪，对患者进行头部扫描。采用T1WI、T2WI、FLAIR、DWI等多种扫描序列，可获取高质量的MRI图像。 4、主要结果 4.1 脑部结构 本次检查显示，患者颅内无明显异常结构，脑回纹理清晰可见。脑神经、脊髓等结构未见明显异常。 4.2 脑脊液 依据T2WI和FLAIR扫描得到的序列显示，脑脊液在脑室、脑池分布较为均匀，未见异常信号。 4.3 软组织 在MRI图像中，患者脑、脊等软组织未见明显异常，结构完整，大小正常。 5、诊断意见 根据上述MRI检查结果，本次检查未发现明显的颅内结构异常，如肿瘤、出血、缺血等疾病。因此，初步诊断为颅内未见明显异常。 6、治疗建议 鉴于目前颅内结构未见明显异常，建议患者注意头部保暖，遵医嘱定期随访，如有头痛、头晕等症状，及时复诊。 7、注意事项 在进行MRI检查时，需注意以下事项： MRI检查是一种无创性的检查，过程中无需针灸、注射等操作，但可能需要服用口服对比剂或进行静脉注射对比剂。 患者需保持安静，避免做出大幅动作，不宜服用兴奋剂或镇静药物。 对于有磁性物品植入的患者，需告知医生并予以清除。 对于怀孕妇女，应避免MRI检查，或在医生指导下进行检查。 8、总结 本次颅脑部MRI检查未发现明显异常，建议患者遵医嘱定期随访，注意个人卫生和生活习惯，如有不适，及时复诊。