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世界骨质疏松日主讲人:时间:世界骨质疏松日主题宣讲前言近年来,骨质疏松症的发病率迅速上升。60岁以上人群骨质疏松症的发病率为56% ,老年女性为60%到时 70%。到2050年,预计51%的人口患有骨质疏松症。骨质疏松症严重威胁人类健康。一方面,骨质疏松症的危害大且发病率较高。另一方面,人们的理解往往是模糊的,他们没有意识到这一点,总是觉得骨质疏松症不如心血管疾病和癌症严重。因此.对于骨质疏松的教育宣传非常重要。030601040205如何预防骨质疏松并发症骨质疏松的治疗如何预防骨质疏松骨质疏松症的分类骨质疏松危险因素世界骨质疏松日目录/CONTENTS世界骨质疏松日第一部分——世界骨质疏松日主题宣讲会——世界骨质疏松日10月20日是世界骨质疏松日。据统计,目前我国的骨质疏松症患者约有5000万人。50岁以上妇女的患病率高达50%。因骨质疏松症引起的椎骨、髋骨等骨折约为50%~60%。老年男性发病率也近30%。骨质疏松症患者骨折后将有80%致残,其中5%~50%将于一年内死亡。世界骨质疏松日什么是骨质疏松 骨质疏松症是由于多种因素导致骨代谢失衡引起骨的疏松,容易导致骨折的疾病。骨质疏松症的分类第二部分——世界骨质疏松日主题宣讲会——骨质疏松症的分类特发性骨质疏松症继发性骨质疏松症原发性骨质疏松症绝经后 OP(Ⅰ型)老年性 OP(Ⅱ型)骨质疏松症的分类原发性OP的分类与特点项目I型(绝经后OP)II型(老年性OP)年龄50-7070岁性别比(男/女)1/61/2骨量丢失主要为松质骨松质骨、皮质骨骨折部位椎体(粉碎性)、 远端桡骨椎体(多个楔状)、髋骨甲状旁腺素降低增加钙吸收降低减少25(OH)D?1,25(OH)2D3继发性降低原发性降低主要因素绝经年龄老化骨转换(代谢)高转换型低转换型骨质疏松症的分类 继发性骨质疏松症代谢内分泌疾病 …… 甲状腺、肾上腺皮质、性腺、 垂体、胰腺 、肾脏等。骨髄疾病 …… 多发性骨髄瘤、白血病、转移瘤、淋巴瘤、贫血等。结缔组织疾病 …… 成骨不全、红斑狼疮、类风湿性关节炎等。 营养因素 …… 维生素、蛋白质、微量元素、胃肠吸收功能、肝胆疾病等。 药物因素 …… 糖皮质激素、肝素、抗惊厥药、抗癫痫药、免疫抑制剂等。 失用性因素 …… 长期卧床、瘫痪、骨折后制动、航天失重等。骨质疏松症的分类 继发性骨质疏松症 ----激素所致的骨质疏松症主要发病机制: 对骨组织的直接作用 :降低成骨细胞的增殖与活性、增加成骨细胞和骨细胞的凋亡、提高破骨细胞寿命与活性对钙代谢的作用:减少肠钙吸收/增加尿钙排泄对钙磷代谢调节激素的作用:增加PTH合成与分泌、增加PTH和VD的敏感性对垂体-性腺和垂体-肾上腺轴的作用 :降低垂体促性腺激素水平、抑制雌二醇和睾酮合成与分泌、抑制雄烯二酮合成与分泌骨质疏松症的分类 继发性骨质疏松症 ----激素所致的骨质疏松症骨折特点: 骨折的危险性与年龄、性别和基础疾病无关即使在BMD正常时,仍可发生髋部和肋骨骨折:激素似乎没有安全剂量 肌无力和肌病降低平衡能力,易发生摔倒和骨折骨质疏松症的分类 继发性骨质疏松症 ----激素所致的骨质疏松症治疗:一般治疗、基础药物治疗、 特殊药物治疗一般治疗:补充营养、限制食盐、适当的负重运动基础药物治疗:钙剂+ 维生素D,一般针对轻型患者药物治疗:在一般治疗基础上,首选双磷酸盐1年以上,骨质疏松发生率30%~50% 降钙素:可增加脊柱BMD,但不减少外周鹤髋部骨折的危险性,一般不作为首选骨质疏松症的分类特发性骨质疏松症不明原因的青少年骨质疏松症遗传性青壮年、成人骨质疏松症妇女妊娠哺乳骨质疏松危险因素第三部分——世界骨质疏松日主题宣讲会——骨质疏松危险因素年龄性别低体重和低体重指数性激素水平降低家族史运动量的减少 钙的摄入量减少骨质疏松危险因素吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料患有某些疾病如糖尿病长期服用影响骨代谢的药物如糖皮质激素、利尿剂骨质疏松危险因素骨质疏松严重降低生活质量精神状态抑郁增加自尊心降低焦虑增加活动受限社会职能降低依赖他人如何预防骨质疏松第四部分——世界骨质疏松日主题宣讲会——如何预防骨质疏松饮食平时从饮食中获取人体需要的钙质,钙质补给充足是预防骨质疏松的措施。如果平时总是挑食和偏食,人体需要的钙质无法及时提供,可能就会出现骨质疏松现象。因此,想要避免骨质疏松应该注意饮食合理,补充人体需要的钙质,维持健康状态。多吃含钙及蛋白质的食物少吃加工的肉类食品低盐低脂肪饮食补充适量钙质适量添加醋注意烹调方法如何预防骨质疏松中国人每日钙摄入量与每日推荐量(mg)年龄每日钙摄入量每日推荐量1-6月7-12月1-10岁13-18岁25-50岁50岁以上怀孕、哺乳322322322518350350660400600800120080010001
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