接触镜配前检查—综合分析（接触镜验配技术课件）.pptx

RGP的适应症和禁忌症 RGP设计镜片设计适用患者超多边弧适合角膜顺规散光2.50D及逆规散光1.50D以内的患者，且散光主要为角膜散光。双非球面适合角膜散光1.00D~3.75D,且散光主要为角膜散光的患者。（基弧7.30~8.30且0.10一挡；直径9.30或9.60）散光RGP适合角膜散光2.00D以上，总散光10.00D以内的患者，地形图显示对称蝴蝶状圆锥角膜（Rose-K）适用于圆锥角膜患者。 今天RGP镜片应用于:近视 / 远视/散光屈光参差老花眼弱视/低视力 医学用 手术后圆锥角膜/不规则散光手术后/角膜受傷后 近视控制 角膜塑形术 RGP适应症高度近视、远视、近视控制角膜散光较高者（3.00DC以内），少量内部散光因镜片蛋白质沉淀或角膜缺氧等眼部反应而不能再戴普通软片者因屈光性角膜手术（如RK、PRK、LASIK）、角膜外伤、角膜移植术后的角膜不规则散光者无晶体眼（白内障术后、外伤后）早期、中期圆锥角膜 RGP的禁忌症眼前部的急性和亚急性炎症和感染症、眼睑异常、干眼病、泪器病、葡萄膜炎、角膜知觉降低、对镜片的配戴会有影响的过敏症，其它经专业医生判断不适宜配戴镜片的疾病。不能遵医嘱的使用者、不能正确使用镜片的使用者、不能接受定期检查的使用者、无法具备配戴所需的卫生环境者以及极度神经质的使用者。平时在干燥的生活环境下生活的使用者，在粉尘、药品等容易进入眼睛的生活环境下生活的使用者。 RGP 临 床 特 点矫正角膜散光好又简单镜片移动较大（优，缺）泪液交换较多开始戴镜阶段的镜片感较大需要较多的基弧 RGP 与 软 镜 相 比含水量较少RGP含水量＜3%软镜含水量38%~80%一般低含水量可抵抗沉淀物。RGP通常可使用2年左右，保养较容易；软镜通常9月左右（国外）须更换。 RGP 特 性抗沉淀物积聚镜片较容易保养长期使用的安全性较少发生炎症（红眼、巨乳头性结膜炎GPC）较少感染的危险 RGP 特 性氧气的供应量较高RGP：DK≥25SCL：DK≤25中至高DK材料 RGP DK可超过65。对生理方面影响较小（长期的变化） 为 何 使 用 RGP ?优点完全矫正角膜散光视力效果佳保养容易，使用寿命长不易沉积异物较少过敏者透氧性高长时间配戴较舒适可修磨可有效控制近视发展Freshkon RGP 的 不 利 之 处开始戴镜阶段的镜片感较明显需要适应期戴镜时偶然有异物感 配戴者选择主动性强中等到高度的屈光不正角膜散光慢性结膜炎圆锥角膜 病 人 的 选 择需多加注意：不常使用镜片者 适应问题? 病 人 的 选 择需多加注意：灰尘多的工作/和生活环境异物问题（可外加一框架眼镜） RGPCL验配特点要求较高的验配技术，一般眼镜店不宜需要相对精密的设备如角膜地形图仪需做试戴以保证良好的配适状态相对异物感较强，适应时间较长2-4周订镜周期2周左右，可进行特殊设计及特殊加工可进行研磨修正 RGPCL验配评价优点硬度,矫正视力清晰,耐用良好的加工性能良好的泪液循环良好的光学性能并发症少缺点可塑性差,湿润性差,适应时间较长2-4周需要不同的基弧适应不同的角膜表面镜片直径小,角膜3-9点染色 RGPCL验配注意事项准确有效的沟通强调配戴RGP的原因，与软镜相比的益处强调镜片的安全性，加强患者对配镜的信心个体化镜片设计解释异物感是普遍现象，向下看减少眼睑与镜片的摩擦会有所改善，而且将来能消失适应期戴镜方式定做花费