水门汀（口腔材料学课件）.pptx

玻璃离子水门汀;组成 固化方式 用途;传统 银粉增强 树脂增强;传统酸碱反应固化 光固化 化学固化;粉液剂型 粉: 为氟铝硅酸钙玻璃粉 液: 聚丙烯酸与衣康酸或马来酸酐共聚物的水溶液 单粉剂型(水调型) 聚丙烯酸聚合物+氟铝硅酸钙玻璃粉+酒石酸粉 水混合;粉剂中加入银合金粉 提高材料的压缩强度、弯曲强度及耐磨性 ;粉液型和双糊剂型、光固化或化学固化 粉剂: 氟铝硅酸钙玻璃粉+聚合促进剂(有机叔胺) 液剂: 有多个羧基的甲基丙烯酸酯+甲基丙烯酸-β-羟乙酯+光引发剂+水 ;;固化特性 色泽 粘接性能 力学性能 凝固收缩 ;传统 固化 2?6分初步，24小时后基本，7天后接近完全，3个月后完全 光固化 光照后聚合，早期强度高和可控性、 固化深度1?2mm 化学 2?5分固化，早期强度高，水对凝固影响小 ;不同色号及透明度，与天然牙接近，可用于前牙牙体缺损修复 半透明及美观性 复合树脂树脂增强传统型 手调粉液型有较多气泡，不易抛光，容易黏附色素 胶囊包装气泡少，抛光性明显改善。也可受咖啡、茶等 银粉增强 制作桩核+后牙缺损 ;原理 机械嵌合作用 螯合作用 聚丙烯酸的羧基与牙硬组织中Ca2+ 氢键 聚丙烯酸分子链上的羧基与牙本质中的胶原蛋白 ;;体积收缩率为3%?4% 吸水体积膨胀，能补偿其凝固收缩;薄膜厚度增加 粉液比增大 粉剂粒度粗 ;0.07%?0.6% 传统 涂布防护漆 粉液比大、树脂增强 溶解率较小 粘固稠度 溶解率较大 (0.15%?0.6%) 酸性溶液 玻璃离子溶解率磷酸锌和聚羧酸酸锌 吸水率 树脂增强传统 吸水硬度下降，耐磨性能降低 ;（1）机理 口中释放氟离子，使羟基磷灰石转变成氟磷灰石，提高牙齿的抗龋能力 ;释氟量 唾液水，中性酸性 树脂增强传统 最初阶段（3?12小时） 爆发性释氟 传统和银粉增强 后逐渐减小，1个月后，稳定在较低水平 持续长达2年时间 ;摄取含氟溶液中（如含氟牙膏、漱口水等）的氟离子 修复体中的氟得到补充 环境中的氟离子浓度降低时, 又可释放摄取的氟 ;（1）玻璃离子水门汀调和后对牙髓的刺激情况 传统型 调和初期（pH 1.6?3.7) 酸性及Al3+ 酸性逐渐减弱 完全凝固 pH（5.4?7.3）;聚羧酸锌水门汀 树脂增强传统;I型用于冠、桥、嵌体等固定修复体及正畸附件的粘固(luting) II型用于牙体缺损的修复 III型用于洞衬和垫基底，“三明治”修复 IV 型用于桩核的制作(core buildup) 乳牙各类洞型修复及恒牙III、Ⅴ类洞修复和楔状缺损修复 ;粉液比 充填 3:1 (质量比） 粘固 1.25?1.5:1 (质量比） 先取粉，后取液 玻璃板或纸，树脂调拌刀 尽快调和（45秒内），立即使用 失去光泽，弃之;聚羧酸锌水门汀;聚羧酸锌水门汀(polycarboxlate cement);粉液剂型 粉: 主要为氧化锌，还含有10%的氧化镁及少量的氟化钙、氧化铝、硫酸钡等 液: 32%~42%的聚丙烯酸水溶液 丙烯酸与衣康酸或马来酸酐的共聚物的水溶液? 水调型水门汀(单粉剂型) 粉末与液剂混合，水调;聚丙烯酸的羧基氧化锌粉末中解离出来的锌离子化合成聚羧酸锌盐，成为具有交联网络结构而固化 ;凝固时间 粘接性能 强度 薄膜厚度 传导性 溶解性 牙髓刺激性;2?6分钟 调和物稠度随时间延长而逐渐增加 不能放冰箱 液剂变稠不利调和;与牙硬组织及修复体形成界面机械嵌合 聚丙烯酸分子与牙齿表面的钙离子形成离子键, 与牙本质胶原纤维上的羟基形成一些氢键 粘接时能够耐受牙齿表面的潮湿 羧基（一 COOH) 与金属修复体表面的金属氧化物形成化学粘接;早期压缩强度高 1小时=70%的24小时 24小时 压缩强度、弹性模量 磷酸锌水门汀 拉伸强度高（韧性较好） 一定限度内提高粉液调和比增加强度 ;≤25μm 调和好后立即粘固 冷、厚玻璃板 严格遵循推荐的调和时间;不良导体;酸并术后牙敏感发生率少 较强的酸性，大分子羧酸，不易析出，容易与牙本质中的钙离子、胶原蛋白反应，从而很难渗入牙本质小管 不能用于盖髓 暴露牙髓的刺激性;粘固 金属冠、嵌体、固定桥、矫治器的带环等 垫底 不需做双层基底，不宜用于受力很大处 充填 乳牙龋洞 暂时修复 ;;清洗(用水,酒精,过氧化氢溶液)→隔湿,吹干→粘接,充填 分次加入粉剂，以获得最长的工作时间 黏稠,易粘器械 ;第一节 磷酸锌水门汀;一、组成 二、凝固反应 三、性能 四、应用;粉: ZnO 75%~90%，MgO10%