分级护理检查表格.docx

分级护理检查表格 床头牌、一览表标记齐全、清晰、准确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符。24小时有专人负责护理。 护士需了解危重患者的姓名、诊断、主要病情（包括症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）、心理状况、治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）、饮食、护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）以及潜在危险及预防措施。 床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。 护理记录客观、及时、准确、完整。反映出严密观察生命征及病情变化、发现问题及时处理。 输液通畅，用药及时准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符。患者能按时服用药物。各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲等）及护理准确及