药理学课件34-1防腐消毒药.pptxVIP

学习目标 ·2掌握：常用消毒防腐药的药理作用、临床应用、不良反应及用药监护。 熟悉：常用消毒防腐药的作用机制。 了解：消毒防腐药的分类。 •2021/3/29 星期一 n 使菌体蛋白变性和沉淀(主要机理)，无选择性 n 改变菌体细胞膜的通透性 n 抑制酶的活性 •2021/3/29 星期一 作4用机理 影响因素 •2021/3/29 星期一 ·病原微生物的类型 ·消毒液的浓度和作用时间 ·温度 ·pH ·有机物的存在 ·水质硬度 ·配伍禁忌 ·其他因素 5 · 理想条件 •2021/3/29 星期一 抗微生物的范围广、活性强 6· 作用迅速、有效寿命长 较高的脂溶性、分布均匀 对人和动物安全 本身无臭、无色、性质稳定、溶于水 无易燃性和爆炸性 对金属、橡胶、塑料、衣物无腐蚀性 价廉易得 化学分类： •2021/3/29 星期一 1、酸类：盐酸、硼酸、醋酸、乳酸等 72、碱类：氢氧化钠（苛性钠）、生石灰 3、酚类：苯酚（石炭酸）、煤酚（甲酚） 4、醇类：乙醇（酒精） 5、醛类：甲醛、戊二醛等 6、氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸 7、卤素类：漂白粉、次氯酸钠溶液、碘 8、重金属类：升汞、红汞、硫柳汞、硝酸银 9、表面活性剂：新洁尔灭、洗必泰 10、染料类：利凡诺、甲紫 一、 环境消毒药 8酚类：苯酚（石炭酸）、煤酚（甲酚） 醛类：甲醛、戊二醛等 碱类：氢氧化钠（苛性钠）、生石灰 酸类：盐酸、硼酸、醋酸、乳酸等 氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸 卤素类：漂白粉、次氯酸钠溶液、碘 •2021/3/29 星期一 苯酚 （石炭酸） •2021/3/29 星期一 特点9 ：特殊臭味，遇光或露置空气中颜色变深。药理作用： 0.2％溶液：抑菌 1％一3％溶液：杀菌、杀真菌 5%溶液：可在48小时内杀结核杆菌。 甲醛 •2021/3/29 星期一 ·401%0甲醛溶液为福尔马林（Formalin） ·特点：温度20℃以上，对皮肤和粘膜刺激性强。 ·作用与用途：杀死细菌、芽胞、病毒及真菌等。用于器具消毒，标本（尸体）防腐。 戊二醛 •2021/3/29 星期一 ①杀灭真菌、芽孢、细菌、病毒 ②碱性杀菌强，最佳PH7.5-8.5 ③ WHO推荐：理想的器械消毒药 【应用】器械的消毒 ——广谱、高效、快速、安全、稳定 【作11用特点】 漂白粉（含氯石灰） •2021/3/29 星期一 特点：杀菌作用快、强 应用：国家规定有效氯的含量≥25％ 饮水、排泄物的消毒 0.5%溶液——非金属、衣物消毒 12 应用：空间、器具和皮肤消毒。 •2021/3/29 星期一 过氧乙酸 特1点3 ：强氧化剂，气体和溶液均有较强杀菌作用药理：杀灭细菌、病毒、真菌和芽孢等 二、 皮肤、黏膜消毒防腐药 ·1醇4 类：乙醇（酒精） 表面活性剂：新洁尔灭、洗必泰 碘： 有机酸类：醋酸 氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸 染料类：利凡诺（雷佛奴尔）、甲紫（龙胆紫） •2021/3/29 星期一 乙醇（酒精） •2021/3/29 星期一 特点： ➢浓度70％～75％杀菌能力最强，可杀死一般病原菌，但对芽孢无效； ➢浓度超过75％时，菌体表层蛋白迅速凝固而妨碍乙醇向内渗透，杀菌作用反而降低。 作用与用途：凝固菌体蛋白并脱水发挥作用。 用于皮肤、器械的消毒和物理降温。 15 碘 •2021/3/29 星期一 特点：对粘膜和皮肤有强烈的刺激作用。 n 应用： 碘酊（碘酒）：皮肤消毒 碘甘油：刺激性小，治疗粘膜炎症 16 n 药理： 氧化和卤化→ 杀灭原微生物（细菌、 芽胞、霉菌和病毒） 碘伏 •2021/3/29 星期一 广谱杀菌剂（细菌、真菌、原虫、病毒） 特点：毒性低、无腐蚀性用途广、效果确切 应用：皮肤、粘膜消毒。 17 高锰酸钾（灰锰氧，pp） •2021/3/29 星期一 ·特1点8 ：强氧化剂，酸性条件提高杀菌作用，有腐蚀性 ·药理：强杀菌作用（杀灭细菌、芽胞）低浓度有收敛作用 ·应用：皮肤、内腔感染 思考题 1、简述乙醇的临床应用及使用浓度。 2、简述消毒防腐药的种类及临床应用。 •2021/3/29 星期一 19