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CT影像检查技术
GE16排螺旋CT机器
基本操作界面
脊柱CT检查技术与应用
脊柱CT检查常规做横断面扫描,通过重组可以获得冠状面和矢状面的图像
用于检查椎体病变(如外伤性骨折脱位、椎体感染及肿瘤性病变)、椎管是否狭窄,椎间盘及韧带病变也可以用于显示椎体骨折及内固定治疗后的随诊
检查步骤
首先核对申请单,核对病人的基本信息,性别,年龄,检查部位,仔细阅读患者病历的信息,确定扫描方式
体位:先除去病人佩戴的金属物品,病人采取仰卧位,为了减少脊柱正常的生理弯曲形成的曲度,颈椎扫描一般采取前屈位,胸段和腰段的扫描采取的是双膝屈位
体表定位和参数设定
扫描方法:颈椎到骶椎分段摄取各自的侧位的定位像,在各自的定位像上选择各自的扫描范围以及扫描参数
颈椎定位在颈静脉切迹,胸椎在颈静脉切迹,腰椎在髂嵴
120KV,300MS,螺距是1.375:1,分为骨窗(W=1500 L=500)和软窗(W=350 L=40)两种算法
椎间盘检查
椎间盘扫描:多采用薄层把扫描,层面要与椎间隙平行,一般每个椎间盘扫3—5层
颈椎和胸椎的椎间盘较薄,层厚的层间距为2mm,逐层连续扫描
腰椎间盘较厚,层厚和层间距为3mm,逐层连续扫描
颈椎间盘
骨窗的窗宽为1000-1500HU,窗位400HU
软组织窗宽为300-350HU,窗位50HU
腰椎间盘检查
腰椎间盘检查的定位像
腰椎间盘病变及影像
椎体检查
椎体扫描:常用于检查脊柱外伤引起的骨折,脱位,结核或肿瘤引起的骨质破坏等病变
层厚和层间距:一般为5mm-8mm,逐层连续扫描,扫描层面应与被检查椎体垂直
腰椎椎体检查
腰椎椎体骨折及影像
腰椎三维CT重组
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