应用PDCA提高入院宣教的知晓率.ppt

提高患者入院宣教的知晓率 —感染科 阶段目录 1 主题选定 2 拟定活动计划表 3 现状把握 4 目标设定 5 原因分析 6 对策拟定 7 实施检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 1 主题选定 主题选定——选题理由 对患者 而言 对护士 而言 对病区 而言 对医院 而言 能更快的熟悉环 境流程，能更好 的配合治疗。 增强团队凝聚力 ，改善工作效率 和品质，提高病 区整体形象。 提高综合素质， 减轻工作压力， 提升自我成就感。 提高患者满意度， 增加社会效应， 提升医院的整体 品牌形象。 1 主题选定——背景介绍 概念：是指调查入院病人中知道入院宣教的人和入院病人总人数的比率。 1 2 拟定活动计划表 拟定活动计划表 2 3 现状把握 现状把握——流程 3 病人办理住 院手续 医生在候诊室 诊断病情，电 话通知护士站 安排床位，接 待病人 领病人至床边 介绍主管医生、 责任护士、病区 环境及入院须知等 3 现状把握——问卷调查 时间：2020年06月01日-6月30日 地点：感染科病房 收集内容：此段时间住院患者对入院宣教的知晓情况（患者条件：①入院时间大于等于3天②意识清楚③能看懂调查问卷） 收集方法：调查表 3 现状把握——问卷调查结果 共收集70例住院患者调查表，按a3分 b1分 c0分计算，知晓率为68.45% 3 现状把握——柏拉图 4 目标设定 目标值=现况值+（现况值×改善重点×小组能力） =68.45%+（68.45%×60%×40%） =84.87% 4 目标设定 目标设定 4 增长16.42 5 原因分析 入 院 宣 教 知 晓 率 低 护士 患者 宣教形式单一 实习生做宣教 老师未评估 思想不重视 护士人力不足 语言表达 老年患者 多， 理解能力欠佳 患者接受信息能 力下降记不住 文化素质低， 沟通欠佳 家属陪床不固定 宣教内容 经常变化 物 病房布局 入院宣教 知识缺乏 组织 科室培训 力度不够 科室重视不够 5 原因分析——鱼骨图 责任心不强 个人掌握程度 沟通能力 关心病情忽略其他 语言差异， 听不懂 护士长、质控 小组督查力度不够 要因 说明 对策措施 护理人力不足 自身原因，包括疾病、家庭、社会因素 1.弹性排班 2.合理安排工作时间 宣教形式单一 未采用多种形式宣教 1.集中讲解，文字宣传 2.个别指导，图文展览 责任心不强 自身素质原因，缺乏专业知识 加强培训，提高自身素质。 思想上不重视 任务繁重，忽略了病情较轻的患者 合理安排工作，对所有患者进行宣教 个人掌握程度 知识缺乏，缺乏相关疾病的知识 加强学习及业务培训 语言表达 语速过快，缺乏耐心 宣教时语速放慢，耐心宣教 沟通能力 沟通技巧欠佳，沟通过于死板、生硬 注重微笑服务，减少病人对新环境的陌生感 实习生做宣教老师未评估 带教不规范，学生对宣教内容掌握不全 老师陪同学生做宣教，不足之处及时给予指导补充内容 5 原因分析——入院宣教不到位 要因 说明 对策措施 文化素质低，沟通欠佳 病人教育程度参差不齐，接受信息途径受限 1.语言通俗易懂，避免使用专业术语 2.加强宣教多次宣教 3.留一名文化程度较高的患者办理住院，进行入院宣教 患者接受信息能力下降记不住 年龄大，记忆力下降 1.对家属进行多次宣教 2.对患者及家属介绍疾病的重要性 家属陪床不固定 陪床人员更换频繁 1.告知家属进行班班交接 2.护士进行督查，再次宣教 语言差异，听不懂 患者居住地域不同，语言沟通障碍 尽量使用普通话，语速慢，耐心宣教 老年患者多，理解能力欠佳 老年患者偏多 1.加强宣教次数，及时评估 2.留一名文化程度较高的患者办理住院，进行入院宣教 关心病情忽略其他 担心病情，不愿意听讲 等患者病情稳定，再次做宣教 5 原因分析——患者认知能力较低 6 对策拟定实施 原因 对策 宣教流程不完善 制定完善宣教流程 组织科室护士学习流程并按流程执行对未及时宣教或需再次宣教这床头贴标识 宣教能力缺乏 组织护士培训（包括沟通技巧、仪表态度、专业知识等） 缺乏相关考评 制定统一考核标准 科室成立宣教质控小组 6 对策拟定实施— 6 对策拟定实施——组织培训 姓名 床号 责任护士 时间 6 对策拟定实施——制定考核小组 7 实施检讨 实施检讨——入院宣教不到位 7 计划 1.加强宣传，让护士知晓病人满意度在工作中所占的重要性。 2.护士长加大检查力度