医疗质量管理工作总结范文（通用5篇）.pdf

医医疗疗质质量量管管理理⼯⼯作作总总结结范范⽂⽂ （（通通⽤⽤5篇篇）） 医疗质量管理⼯作总结范⽂ （通⽤5篇） 　　时光荏苒，⽩驹过隙，⼀段时间的⼯作 经结束了，回顾这段时间中有什么值得分享的成绩呢？是 时候在⼯作总结中好好总结过去的成绩了。好的⼯作总结都具备⼀些什么特点呢？下⾯是⼩编精⼼整理 的医疗质量管理⼯作总结范⽂ （通⽤5篇），仅供参考，欢迎⼤家阅读。 　　　　医医疗疗质质量量管管理理⼯⼯作作总总结结1 　　医疗质量管理是医院管理的核⼼内容和永恒主题，是不断完善持续改进的过程，我院在巩固和深 化“医疗卫⽣质量管理年”活动成果的基础上，认真落实县局关于“医疗卫⽣质量管理年活动实施意见”的 ⽂件精神，牢固树⽴“以病⼈为中⼼”，以提⾼医疗服务质量为主题的服务理念和全⼼全意为⼈民服务的 宗旨，突出医疗质量管理，把医疗质量摆地⾸要位置，健全和完善医疗质量管理体系和医疗规章制度， 深⼊、扎实开展各项质量管理控制⼯作，为全⾯推进医院各项⼯作的发展打下坚实的基础。 　　⼀、建⽴健全质量管理及考核组织 　　1、成⽴院科两级质量管理组织 医院设⽴院医疗质量管理组织，院长负总责，分管院长具体负责， 医疗科、护理部、医疗质量监控科及主要临床、医技、药剂组组长组成。负责制定、修改全院的医疗、 护理、医技、药剂等医疗质量管理⽅案，制定适合我院的医疗⼯作制度，负责制定与修改医疗事故防范 与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进⾏调查、处理。负责制定、修改医疗质量管理奖惩办法，落实 奖惩制度。设⽴科级质控管理组织由医疗科主任、护理组长及其它各医疗⼩组组长等⼈员组成。负责贯 彻执⾏医疗护理等规章制度及技术操作规章，对科室的医疗质量全⾯管理。 　　2、健全⼆级医疗质量检查考核体系 成⽴医院医疗质量检查⼩组，由分管院长担任组长，医务科、 护理部主任、医技科主任分别负责医疗组、护理组、医技组的监督考核⼯作。各科室成⽴医疗质控⼩ 组，对本科室的医、护、技质量定期考核。形成院医疗质量检查控制⼩组、科医疗质量检查控制⼩组⼆ 级质量检查考核体系。 　　⼆、注重医疗质量检查考核过程 　　院科⼆级医疗质量控制⼩组定期进⾏医疗质量⼯作检查考核，院级医疗质量控制⼩组每季度进⾏⼀ 次医疗质量检查考核，科级质量控制⼩组每⽉进⾏⼀次医疗质量检查考核，主要加强对各科室的医疗质 量⼯作考核。医疗组主要考核在医⽣的医疗⽂献书写质量如住院病历、门诊病历 、处⽅等及疾病诊疗 效果质量评价。护理组主要考核护理操作规范、护理医疗⽂献等质量。医技组主要考核各种医疗报告单 的书写质量、疾病诊断正确率及影像资料等质量。建⽴健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标 做好登记、收集、统计。检查考核⽅式有每⽉的定期检查和节假⽇等关键时间的不定期检查。质量控制 除终末质量外，还加强了对基础质量和环节质量的考核检查，医务⼈员的⾃我质控，科室间的互相质 控，实现了全⽅位、多层次的质量控制体系。 　　三、分析质量考核结果，提出整改措施 　　医疗质量管理⼩组定期对医疗质量控制检查⼩组在医疗质量检查考核中的质量问题进⾏汇总、统 计、分析，并结合医⽣的⾃我阐述，指出可能导致医疗质量问题的原因，针对可能的情况提出合适的整 改意见。 　　四、建⽴质量考核效果双向反馈机制，落实整改存在问题 　　医疗质量管理⼩组定期向临床、护理、医技等科室通报质量检查情况及分析后提出的整改意见。科 室医务⼈员根据质量管理⼩组对检查结果及整改措施的反馈情况，进⾏⾃查⾃评，认真分析讨论，按改 进措施进⾏落实改正，质量控制检查⼩组认真复核医疗质量改正情况。 　　五、对照医疗质量管理奖惩措施，认真落实兑现 　　对于在医疗质量检查考核管理中，未能落实整改的和医疗质量⼯作做得较好的医务⼈员，对照医疗 质量管理奖惩办法，奖优罚劣。措施规定不合格处⽅每页扣5元，医技申请单不合格每项扣5元，门诊 病历未书写每份扣款20元，危急重病⼈⼿术病⼈未会诊扣款20元，⼿术未审批扣罚经治医⽣、⿇醉 师、⼿术室护⼠每⼈10元，病程记录缺记每次扣10元，⿇醉记录未及时书写每次扣10元，住院病⼈辅 助检查不全，缺检⼀项扣10元，影响医疗诊断加倍扣罚，医技报告单不合格每页扣5元，放射科*光⽚ 甲级率每低10个百分点扣5元，护理记录每缺记⼀次扣10元，出院病历迟交每份扣10元，丙级病历每份 扣100元，交班报告缺记⼀次扣10元，整改不到位，复查后加倍处罚，等等这些措施都是为了保证医疗 质量，以罚促提⾼。 　　六、强化“三基”“三严”训练，做医疗质量保障 　　组织卫技⼈员认真开展“三基”“三严”学习，每季度组织⼀次“三基”知识训练测试，每⽉进⾏⼀次业务 知识讲