硬式内镜处理流程及设备配置与操作.ppt

三、彻底清洗内镜各部件，管腔应当用高压水枪彻底冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。 《内镜清洗消毒技术操作规范》 硬式内镜的消毒、灭菌方法要点包括： 适于压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，注意按内镜说明书要求选择温度和时间。 不能采用压蒸汽灭菌的内镜及附件可以使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。 环氧乙烷灭菌方法适于各种内镜及附件的灭菌。 《内镜清洗消毒技术操作规范》 达到消毒要求的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可采用煮沸消毒20分钟的方法 用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，带管腔的器械腔内应充分注入消毒液。 采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。 硬式内镜清洗消毒流程图 手工清洗、消毒 内容 步骤 准备工作 人员、工具、环境 清洗 不耐湿器械 手工擦拭 耐湿器械 手工清洗+超声清洗 不耐湿器械按清水、医用 洗涤剂、清水、纯化水步 骤进行擦拭 根据其结构拆卸到最小单 位：冲洗、洗涤、漂洗、 终末漂洗 干燥后器械消毒 湿热消毒法 采用75%乙醇进行消毒 质量检查 重新清洗 进入器械干燥程序 合格 不合格 分类打包 内镜灭菌 无菌内镜存放 硬式内镜的洗消操作说明 清洗消毒 光学目镜的清洗消毒 不应使用超声清洗 导光束及连接线的清洗消毒： 硬式内镜的洗消操作说明 清洗消毒 器械及附件的清洗消毒： 预处理 器械拆卸 与冲洗 洗涤 超声清洗 流动水冲洗 高压水枪冲洗 超声波清洗 硬式内镜的洗消操作说明 清洗消毒 5 流动水冲洗器械及附件 管腔器械应用高压水枪继续拧管腔冲洗 6 用软水、纯化水或蒸馏水进行器械及附件的彻底冲洗。 7 采用75%乙醇对清洗后的内镜器械及附件进行擦拭消毒 漂洗 终末漂洗 消毒 消毒 器械及附件的清洗消毒： 硬式内镜的洗消操作说明 清洗消毒 硬式内镜干燥操作流程图 干燥 内容 步骤 准备工作 人员、工具、环境 干燥 干燥柜 压力气枪 擦拭干燥 干燥质量检查 器械外表面 管腔 卡锁、套接处 进入检查、包装程序 合格 不合格 硬式内镜的干燥操作说明 硬式内镜的干燥： 进行器械干燥时，应保持台面清洁。 宜使用专用镜头纸擦拭光学目镜镜面，导光束、连接线等器械应使用清洁的低纤维絮擦布对表面进行彻底干燥。 采用干燥柜干燥时，金属类器械及附件适宜温度为70~90℃，塑胶类器械及附件适宜温度为65~75℃。 管腔类器械使用压力气枪进行彻底干燥处理，注意保证气枪的干燥时间。 硬式内镜包装操作流程图 包装 内容 步骤 准备工作 人员、工具、环境 检查、保养 装配、核对 检查、保养（光学目镜、 导光束、内镜器械）： 装配、核对 质量检查 根据情况处理 进入灭菌程序 合格 不合格 包装操作 包装（根据灭菌方法和 使用需求选择包装材料） 封包、标识 硬镜包装操作流程 器械灭菌前分类包装 1.等离子灭菌的包装： 镜子、光导纤维、急用含塑料成分器械 2.环氧乙烷灭菌的包装： 管腔、备用器械、含塑料成分器械 3. 高温高压灭菌的包装：耐高温金属、硅胶、胶木器械 硬式内镜上带有下列标识之一的： 1.所有带有 标记的。 2.标有132-134度的。 硬 式 内 镜 清洗消毒 硬式内镜清洗工作站 原多功能清洗消毒中心 干燥柜 气枪 灭菌 高温灭菌 低温灭菌 再次使用 硬式内镜清洗工作站结构组成 自由配置 工作站结构组成 采用进口高分子复合材料（ABS+亚克力PMMA特种复合性材料及特种工艺制成） 整体一次成型，无任何接缝，通过高温加工一次性热合吸塑成型 无锋角，无接缝，细菌附着率低、抗菌抗渗透性优异，表面光亮平滑、耐磨、耐酸碱、易清洗，损伤后容易修复、寿命长，不变色不变脆，对人体无毒性。 清洗槽 小槽外径尺寸720×750mm 内径600×450×260mm 大槽外径尺寸850×750mm 内径715×450×260mm 五连槽外径尺寸1800×820mm 内径300×600×260mm 需单独手工清洗，放置在胶垫上防止滑落，防止划伤光学目镜镜面。 * 操作原则：根据器械的材质选择适宜的干燥温度；光学目镜、导光束和连接线应采用擦拭法进行干燥；管腔器械可采用压力气枪进行彻底干燥 不能使用自然干燥法干燥 * 产品特点：无毒、无锈蚀、永不结垢、不滋生细菌、流速快、成本造价高；采用同质热熔连接技术，管材、管件完全熔为一体，真正杜绝跑、冒、滴、漏。 * 硅胶管在领苯变黑，在酸化水变白，管子硬化破裂 * 硬镜的处理流程及设备配置与操作 目录 2 硬镜的概况 1 3 设备保养与维护 4 硬镜洗消设备配置及流程 硬镜洗消操作说明 内镜 进入