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PAGE 1 - 附件1 首都疾病伤残调整寿命年(DALY)顺位 2018年,北京市户籍居民DALY前20位病因分别为:中风、缺血性心脏病、肺癌、糖尿病、腰痛、跌倒、颈部疼痛、偏头痛、慢性阻塞性肺疾病、肝癌、抑郁症、结肠和直肠癌、慢性肾脏疾病、骨关节炎、下呼吸道感染、道路伤害、精神分裂症、新生儿疾病、胃癌、焦虑性障碍。 早死所致寿命损失年(YLL)顺位 2018年,北京市户籍居民YLL前20位病因分别为:缺血性心脏病、中风、气管、支气管和肺癌(以下简称肺癌)、肝癌、结肠和直肠癌、慢性阻塞性肺疾病、下呼吸道感染、糖尿病、胃癌、慢性肾脏疾病、胰腺癌、肝硬化及慢性肝病、乳腺癌、食道癌、跌倒、道路伤害、白血病、脑癌和中枢神经系统癌、自杀、胆囊和胆道癌。 附件2 首都卫生发展科研专项临床研究 项目资助方向 一.学科领域:W01心血管疾病 (一)重点研究方向 1.基于老年高血压合并代谢综合征人群新型风险评估指标干预研究 开展北京市老年高血压人群深度临床表型分析,探索老年高血压合并代谢综合征人群不同风险评估指标优劣,建立精细临床分型;借助深度测序与多组学分析技术,通过体外功能试验等策略,分析其新型预后分子标志物;开展老年高血压合并代谢综合征人群的干预治疗及随访,探讨其最佳治疗策略,建立其新型转归预测、心血管预警和治疗指导的规范化诊疗方案。 2.不同部位主动脉夹层手术规范化术式选择与预后评估体系研究 探索不同部位主动脉夹层围术期临床诊疗情况,根据术后患者长期随访数据建立主动脉夹层治疗精准队列。基于这一人群队列,了解不同部位主动脉夹层手术采用不同术式干预长期预后,确定规范化手术流程与术式选择,降低手术并发症、术后远期死亡率,为制定有效的主动脉夹层诊疗策略和措施提供科技支撑。 3.区域心源性休克救治体系和救治策略研究 在深入分析首都地区不同级别医疗机构心源性休克的救治现状的基础上,依据目前国内外研究证据制订心源性休克的救治规范,建立多学科心源性休克救治合作团队,探索建立区域性心源性休克救治策略的有效性、可行性和可持续发展的临床研究。 4.主动脉瓣膜置换手术关键技术与临床评价研究 针对现有主动脉瓣膜置换手术中存在的技术难点和并发症等问题,进一步完善手术技术,如基于三维模型的虚拟手术系统应用于手术规划、手术模拟和手术培训等以提高手术的精准度和降低手术风险。同时,对手术效果进行临床评价,包括生存率、并发症发生率和生活质量等,为临床提供更为科学的指导和决策依据。 5.多模态无创诊断技术对冠状动脉微血管功能障碍的早期诊断研究 开展冠状动脉微血管功能障碍(CMVD)多模态无创(磁共振成像、心肌超声造影检查等)诊断技术研究,以期达到及时、准确地诊断CMVD并尽早进行干预治疗,减少不良心血管事件的发生,提高患者生存率和改善生活质量。 6.基于眼底血管和代谢分子的冠心病高危识别策略研究 建立冠心病合并视网膜病变发现队列,结合视网膜血管成像人工智能分析,构建基于视网膜血管结构和功能的冠心病预测模型,并进行验证。同时,基于代谢紊乱是冠状动脉和视网膜血管病变的共性危险因素,通过代谢组学、蛋白质组学、脂质组学、全基因组学等多组学手段建立冠心病合并视网膜病变多组学数据平台并探索冠脉和眼底血管病变相关的糖脂代谢分子,提高冠心病高危识别。 7.创新性再灌注方法在急性ST段抬高心肌梗死急诊血运重建中的探索与应用 基于逐步开通完全闭塞的冠状动脉可减少再灌注损伤发生的基础上,探索和创建在现有条件下的临床过程安全、急诊介入过程中可操作性的原创性再灌注方案;并针对新方案指导的血运重建模式,建立术中、术后规范化操作流程、完善的再灌注损伤评价体系和预后评估系统。 8.冠状动脉易损斑块的新型血清标志物的开发及应用 冠状动脉易损斑块是导致急性心肌梗死等冠状动脉不良事件的主要原因,所以早期识别对于预防不良事件有着重要的意义。通过OCT等腔内影像手段识别易损斑块作为金标准,应用蛋白组学等方法,开发出新型血清标志物以对易损斑块进行早期的识别。 9.医体融合、医工结合冠心病长期康复体系的建立及效果评估 通过医体融合、医工结合的方式,建立冠心病长期康复体系,包括运动检测设备、康复指导APP等智能化辅助工具的应用,为患者提供定制化的康复方案和个性化的康复指导。建立康复效果评估体系,对患者的康复效果进行定期评估和调整,以提高康复治疗的效果和质量。 10.高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)临床风险评估及综合干预策略的建立与优化 通过对高血压合并OSAS患者早期识别,建立基于血压、自主神经功能、动脉硬化、炎症及认知等多模态的临床风险评估体系,探索高血压合并 OSAS 患者精准危险分层及综合干预策略的新模式。 (二)鼓励研究方向 冠状动脉微血管功能障碍的早期诊断研究,基于

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