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放射科影像报告审核制度与流程
第一篇:放射科影像报告审核制度与流程
放射科影像报告审核制度与流程
一、医学影像检查报告均由取得执业医师或执业助理医师资格人
员书写相关的诊疗报告,并提交上级医师审核。
二、签发报告的医师必须具有执业医师或执业助理医师资格。取
得执业医师资格以上的人员审核并签发报告,严禁未经上级医师审核
出具相关的诊疗报告。
三、审查报告时要审查:患者的姓名、性别、年龄、检查部位等
基本信息,与医学影像图像、报告上的基本信息是否符合,结合患者
临床资料、相关检查资料及相应影像表现提出合理的意见或者相关建
议,审查报告时,要认真仔细,不得遗漏。
四、一般情况影像报告必须签字、审核或提交集体阅片会讨论通
过。
五、急诊报告病人必须留下可靠联系方式,发现差错应及时与病
人或相关科室联系,及时更正报告。
第二篇:放射科影像报告审核制度与流程
放射科影像报告审核制度与流程
一、医学影像检查报告均由取得执业医师资格人员书写相关的诊
疗报告,并提交上级一时审核。
二、签发报告的医生必须具有相应专业的上岗资质。取得主治医
师资格以上的人员审核并签发报告,严禁未经上级医师审核出具相关
的诊疗报告。
三、审查报告时要审查:申请单的申请内容患者的姓名、性别、
年龄、检查部位等基本信息,与医学影像图像、报告上的基本信息是
否符合,结合患者临床资料,相关检查资料及相应影像表现提出合理
的意见或者相关建议,审查报告时要认真仔细,不得遗漏。
四、每天在科主任领导下和总住院医师指导下集体阅片,由当班
医师统计并阅片,经常研究影像诊断和投照技术,解决疑难问题,不
断提高业务水平。
五、工作人员应将每位患者的申请单进行扫描并保存。
放射科重点病例随访与反馈制度
1、经手术行病理检查的疑难病例,均列为诊断随访对象。
2、每月派专人到临床科室进行追踪随访。
3、随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病
理组织学诊断等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
4、随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据;其次作为积
累经验,以利提高诊断水平。
5、每月定期将追踪病例集中,由 CT、普放组共同分析,总结经
验教训,提高诊断质量。
6、年终将追踪的病例汇总,由专人保管,作为医学资料存档。
7、随访时应认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便
整改。
第三篇:放射科影像报告审核制度与流程第三篇:放射科影像报告审核制度与流程
放射科影像报告审核制度与流程
一、医学影像检查报告均由取得执业医师资格人员书写相
关的诊疗报告,并提交上级医师审核。
二、签发报告的医师必须具有相应专业的上岗资质。取得主
治医师资格以上的人员审核并签发报告,严禁未经上级医师审核
出具相关的诊疗报告。
三、审查报告时要审查:申请单的申请内容,患者的姓名、性别、
年龄、检查部位等基本信息,与医学影像图像、报告上的基本信息是
否符合,结合患者临床资料、相关检查资料及相应影像表现提出合理
的意见或者相关建议,审查报告时,要认真仔细,不得遗漏。
四、一般情况影像报告必须两人以上签发,原则上审核医师
职称、年资高于书写医师,审核医师可根据病例疑难程度提交上
级医师审核,或提交集体阅片会讨论通过。
五、急诊报告可由1人单独签发,病人必须留下可靠联系主
式,工作日上午 8:00 集体阅片,对前一日急诊医学影像检查进集体阅片,对前一日急诊医学影像检查进
行复阅,发现差错应及时与病人或相关科室联系,及时更正报告。
第四篇:放射科影像报告审核双签制度第四篇:放射科影像报告审核双签制度
影像诊断报告审核双签制度
1、放射科影像诊断报告必须实行审核双签名制度,方可进行报告
发放。
2、凡科内进修及实习医生书写的诊断报告须由本科室高年资的医
师审核后方可发放报告。
3、在特定情况下,通过质量控制小组讨论后指定审签报告的影像
住院医师,报医务科,可有审签资格。住院医师,报医务科,可有审签资格。
4、科主任或上级医师审签下级医师诊断报告,应认真审核阅读修
改,签名要工整容易辨认。
第五篇:第五篇:0139 放射科影像报告审核制度放射科影像报告审核制度
放射科
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