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中华人民共和国中医药行业标医骨伤科病证诊断疗效标准ZY/T001.994Criteria of diagaosis and therapeutic effect of ortbopaedicand traumatologic diseases and syndromes in traditional Chinese medicine主题内容与逐用范围本标准规定了中医骨伤科117个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。本标准适用于中医临床医疗质量评定,中医科研、教学亦可参照使用。:锁骨骨折的诊断依据,证模分类、疗效识定21诊断依据:!1有外伤史:12多发于锁骨中1/3或中外1/3交界处。,:3骨折局部肿胀压痛明显,有移位骨折可触及异常潜动及骨擦音。:14X线摄片检套可确定骨折类型及移值情况。。证候分类、1青枝型骨价,多见于动几,骨折处形成向上弯曲的号形22横断型骨折:多见成年人,骨折端可具有典型的重叠,近端向上后方移位,远端向下前方移位,,23粉醇型骨折:多为直接暴力引起,常于中1/3处有小骨片呈垂直移位,,3疗效评室:3.1治愈;骨折对线对位满意,有连续性骨确形成断端无压痛,无冲击痛,功能恢复。:3.2好转:对位及对线尚可,或骨折对位不佳,但功能恢复尚好,;3.3未急:骨折不愈合或局部明显畸形,功能除码,人肩解骨骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定1诊断依据1.1有外伤史。512主要由直接暴力引起,常肩押体部骨折。31.3肩屏部常有皮下龄斑,疼痛,用关节活动障码,括动时疼痛加副,不能充分外展。3.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及部位3.2证候分类32.1肩肝体骨折:扇脚部软组织肿账明显,皮下密斑,压痛,活动受限,充分外展受限。32.2响孵风骨折:局部肿胀,压痛,或可触及折端异常活动,32.3肩预骨折,多由闻接外力所致。无移位型:肩活动疼痛,离部、窝有压痛。移位型:肩外型变平,肩峰实出,锁骨下窝处馋满,呈固定畸形,从外向内项压监骨买可使疼痛如重,3. 2. 4肩群盂骨折:肩部肿账,活动受限。3.2.5府峰骨折:肿胀,肩峰端压痛,外展上臂时癌痛加剧。国家中医药管理局1994-06-28·批准1995-01-01实施: 62
ZY/T001. 9-943.2.6象突骨折:抗阻力内收前发届肘时降痛加剧。3.3疗评定3.3.1治愈;骨折对位满意,骨折线模期,功能完会或基本恢复。3.3.2好转:对位尚可,或骨折对位欠佳,功能恢复尚可。3.3.3未愈;骨折对位差,功能障群。脑骨大结节骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定4.1诊断依据4. 1. 1有外份史。4.1.2多发于成人,4.1.3肩部肿胀,大结节处有压痛,肩外展活动明显受累。+1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。4.2证候分类4. 2. 1裂缝骨沂:大结节处轻到中度肿账,压痛,4 2. 2无移位盼碎性骨折:大结节处肿账,压痛,可相及骨擦音。4. 2. 3需脱性骨折:大结节压痛,肿账胀,肩前外方常可触及骨折块,肩外展活动受限。4. 3疗效评定4. 3. 1治应:骨折愈合,对位满息,功能及外形完全或等本恢复4. 3. 2好转:骨折急合对位良好,或骨新对位欠佳,功能恢复离可。4. 3. 3末愈:骨折不愈合或畸形急合,功能障碍5脑骨外科颈骨折的诊断依据、证分类、疗效评定5. 1诊断依据5. 1. 1有外伤史。5. 1. 2好发于老年人,亦寸发生于成年人及儿童。5.1-3局部肿胀,上臂内侧可见延,疼痛,压痛,功能障群,可及骨擦音和异常活动。5.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。5.2证候分类5. 2. 1裂缝骨折;骨裂多为骨膜下,骨膜增粗,响部轻度肿账,压痛。5. 2. 2嵌循骨折;骨折端相互嵌插,伤肩肿账,乐痛,爆轴印击确,无明显骨擦音。5. 2 3:外展型骨折:伤月疼痛,示痛,中度肿张,内侧有察斑,断编外侧嵌捕内侧分离,向前内阅突起成角畸形,或选端完全向内侧移仪,可有骨像音,肩关节功能受限。5.2.4内收型骨折;防肩种账,降缩,压痛,织轴明出通,可触及骨撤旨,斯痛外侧分离内侧资,向外侧突起成角,审关节功能受限。5.2.5性折合并关节脱位;方响跨形,月降下空虚,像突下或骏窝部常可触及脱位的脑骨买,上臂无固定的外展琦形,5.3疗效评定5.3.1治愈:骨折愈合,对线对位阔急,功能及外形完全或基本恢复。5.3.2好转;骨折愈合对位尚满意或骨折位欠佳,功能恢复尚可.5.3.3未愈:骨折不愈合或畸形息合,局部疼瘤,功能障解。6肱骨干骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定6.1诊断依据6.1.1有外伤史,6.1-2多发于青年人。163
ZY/T001- 99426.1.2多发于成年人。26.1-3、局部肿胀,疼痛,膝部畸形,有时可扣及骨擦音,伤肢功能障得。26.
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