WS 373.1-2012医疗服务基本数据集 第1部分：门诊摘要.pdf

ICS 11. 020C 07wS中华人民共和国卫生行业标准WS 373.1--2012医疗服务基本数据集第1部分：门诊摘要Basic dataset of clinical healthcare-Part 1 :Outpatient summary2012-03-15 发布2012-09-01实施中华人民共和国卫生部发布 WS 373.1---2012目次前言1 范围2规范性引用文件3术语和缩略语.3.1术语3.2缩略语4数据集元数据属性5数据元目录25.1数据元公用属性5.2数据元专用属性......索引 WS 373.1—2012前創言WS373《医疗服务基本数据集》现分为以下部分：第1部分：门诊摘要；一第2部分：住院摘要；一第3部分：成人健康体检；一·本部分为WS373的第1部分。本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出。本部分主要起草单位：中国人民解放军第四军医大学卫生信息研究所、卫生部统计信息中心本部分主要起草人：刘丹红、徐勇勇、胡建平、汤学军、杨鹏、叶青。1 WS 373.1—2012医疗服务基本数据集第1部分：门诊摘要1范围WS373的本部分规定了门诊摘要基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。本部分适用于指导门诊摘要基本信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码WS 218卫生机构(组织)分类与代码WS364.3卫生信息数据元值域代码　第3部分：人口学及社会经济学特征WS364.12卫生信息数据元值域代码第12部分：计划与干预WS364.13卫生信息数据元值域代码第13部分：卫生费用WS364.16卫生信息数据元值域代码第16部分：药品、设备与材料WS370卫生信息基本数据集编制规范ICD-9-CM国际疾病分类(第九版)临床修订ICD-10国际疾病分类标准编码3术语和缩略语3.1 术语WS 370 中界定的术语适用于本文件。3.2缩略语下列缩略语适用于本文件。ICD:国际疾病分类(international classification of diseases)ICPC:国际初级保健分类(international classification of primary care)LOINC:观测指标标识符逻辑命名与编码(logical observation identifiers names and codes）SNOMED:系统医学命名法(systematized nomenclature of medicine)ICD-9-CM:国际疾病分类（第九版）临床修订（international classification of diseases， ninthrevision, clinical modification)1 WS 373. 1 ---20124数据集元数据属性依据WS370，数据集元数据属性见表1。表1数据集元数据属性元数据子集元数据项元数据值数据集名称医疗服务基本数据集　第1部分：门诊摘要数据集标识符HDSB05. 01数据集发布方单位名称卫生部卫生信息标准专业委员会标识信息子集关键词门诊摘要数据集语种中文数据集分类—一类目名称卫生服务一医疗服务数据集摘要门诊就医所产生的主要的检查、诊断、治疗、费用等信息内容信息就诊日期时间、症状名称、发病日期时间、门诊诊断名称、子集数据集特征数据元药物名称、门诊费用金额(元）5数据元目录5.1数据元公用属性数据元公用属性描述见表2。表 2 数据元公用属性属性种类数据元属性名称属性值版本V1.0标识类注册机构卫生部卫生信息标准专业委员会相关环境卫生信息关系类分类模式分类法主管机构卫生部统计信息中心管理类注册状态标准状态提交机构中国人民解放军第四军医大学卫生信息研究所5.2数据元专用属性数据元专用属性描述见表3。2 WS 373.1—2012Tε‘#98SM9192 /101 1020A)SM002° NV002°NV09NV81nVOSNV81°NVO2°NVO2°NVOINV1SILosv示式ZN8N农格1S0SS8SS8D%8SSSS1X坡数戴就就3表显宣暴效台奥就就0001020000 01000°800°00010010000*92001*8000029000*9000068010200a00*0001010S0000810102000012002000002t000000*90000*60000111010000z90(H)OOO