2023年主治医师之内科主治303通关考试题库带答案解析.pdf

2023 年主治医师之内科主治 303 通关考试题库带答 案解析 单选题（共 30 题） 1、32 岁青年女性患者，干咳、低热 1 月余。X 线胸片示双下肺散在结节状阴 影。血 WBC 及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无 明显变化。体检无异常发现。 A.白念珠菌感染 B.肺孢子菌感染 C.新型隐球菌感染 D.卡氏肺囊虫感染 E.真菌感染 【答案】 C 2、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是 A.放血疗法 B.羟基脲 C.砷剂 D.红细胞分离机单采 E.干扰素 【答案】 C 3、哪项为皮质醇增多症的并发症 A.高血钾症 B.类固醇性糖尿病 C.继发性贫血 D.低胆固醇血症 E.高血钙症 【答案】 B 4、血液透析患者出现淀粉样变可能是下列哪种物质造成的 A.甲状旁腺素 B.轻链 C.β D.C 反应蛋白 E.维生素 D 【答案】 C 5、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的 A.由球蛋白及血红素构成 B.有别构 (变构)效应 C.在血液运输 O D.由珠蛋白及血红素构成 E.是体内主要的含铁蛋白质 【答案】 A 6、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情 ( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私, 维护患者合法权益。 A.同意权 B.同意权和隐私权 C.隐私权 D.选择权 【答案】 B 7、女性，38 岁，2 个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇 6．8mmol ／L。最可能的诊断是 A.神经衰弱 B.高血脂 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.单纯性肥胖 【答案】 D 8、消化性溃疡的命名是由于 A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起 B.溃疡位于消化道 C.溃疡由消化道功能紊乱引起 D.溃疡局限于胃和十二指肠 E.溃疡影响消化与吸收功能 【答案】 A 9、皮质醇增多症时下列不正确的是 A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸性粒细胞绝对值增高 D.血浆肾素水平增高 E.抑制垂体促性腺激素 【答案】 C 10、患者，男性，28 岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但 患者出现尿量增多，每日达 8000～10000ml，尿比重 1．002，烦渴，每日饮水 量约 5000ml A.头颅 CT B.OGTT C.肾穿刺 D.禁水加压试验 E.双肾 CT 【答案】 D 11、男性，20 岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难 伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率 110 次／分，下列治疗不作为首选的是 A.补液 B.脱 (减)敏治疗 C.吸氧 D.应用 β E.应用激素 【答案】 B 12、男性，60 岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸 闷、烦躁、呼吸困难，血压 70 ／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心 率 125 次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是 A.心包压塞 B.心肌梗死 C.肺栓塞 D.主动脉窦瘤破裂 E.血气胸 【答案】 A 13、动脉瘤最有效的治疗方法是 A.休息 B.手术 C.降脂 D.β 受体阻滞剂 E.钙拮抗剂 【答案】 B 14、污水深度处理一般不包括哪些工艺（ ）。 A.膜过滤 B. 自然处理 C.过滤 D.生物转盘 E.氧化沟 【答案】 D 15、患者，男，50 岁，蛋白尿 5 年，乏力、恶心 2 个月，平时血压偏高，贫血 貌，血压 180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐 1135μmol/L，临床诊 断尿毒症。 A.血液透析 B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法 C.肾移植 D.静脉输注襻利尿剂 E.口服透析 【答案】 A 16、男性，45 岁，患肝硬化 6 年。4 天来畏寒发热，体温 38℃左右，全腹痛， 腹部明显膨隆，尿量 550m1 ／d A. 自发性腹膜炎 B.并发结核性腹膜炎 C.Budd-Chiari 综合征 D.肝癌 E.肝肾综合征 【答案】 A 17、男性，35 岁，咳嗽、乏力 3 个月，查体：浅表淋巴结未触及。X 线胸片： 双肺斑片条索阴影，右肺上野 2cm×2cm 球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清， 痰涂片抗酸杆菌 (++)。既往史：3 年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予 HERZ 抗结核治疗 3 个月，复查 X 线胸片，双肺斑