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病理生理学选择题复习题+参考答案
1、下列酸碱平衡紊乱的评价指标中,哪项不是反映代谢性因素的指标
A、BE
B、SB
C、AG
D、BB
E、AB
答案:C
2、ARDS患者早期如发生酸碱失衡,最可能是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、急性呼吸性酸中毒
D、急性呼吸性碱中毒
E、慢性呼吸性碱中毒
答案:D
3、下列关于血气指标特点的描述错误的是
A、PaO2,低于60mmHg不一
B、正常人的PaO2,随年龄
C、由于CO2弥散很快,所以PacCO2和PACO2,通常是相等的
D、正常人的PaCO2,随年龄的增长而有变化
E、老年人的Pa02较年轻.人低是因通气与血流比例不平衡的肺泡增多
答案:D
4、心衰时心肌收缩性减弱,与下列哪项因素无关
A、ATP供给不足
B、肌浆网ca2+释放能力下降
C、肌钙蛋白活性下降
D、心肌细胞死亡
E、ca2+复位延缓
答案:E
5、正常时动脉血液PaO2,比肺泡中PAO2,稍低的主要原因是
A、物理弥散过程的影响
B、肺泡通气量不足
C、肺泡血流量不足
D、肺泡膜两侧存在气体分压差
E、生理性肺泡通气与血流比例不协调
答案:E
6、下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的病因
A、肾衰排酸障碍
B、肾小管酸中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、休克乳酸酸中毒
E、水杨酸中毒
答案:B
7、患者, 女,35岁,因肺部感染在个人诊所静脉滴注头孢曲松钠,突然出现意识丧失,四肢抽搐,血压下降到68/29mmHg,心率增快至134次/分。与患者血压下降无关的因素是
A、有效循环血量减少
B、心泵功能障碍
C、血管扩张
D、血管床容量增大
E、组胺释放
答案:B
8、感染性休克最常见的病因是
A、螺旋体感染
B、真菌感染
C、革兰氏阳性菌感染
D、病毒感染
E、革兰氏阴性菌感染
答案:E
9、下列哪项不是休克时细胞受损的变化
A、线粒体功能代偿性增加,无氧酵解增强
B、高乳酸血症
C、有氧氧化障碍,ATP生成减少
D、细胞内Na+、
E、溶酶体酶释放
答案:A
10、关于DIC继发性纤溶亢进期的临床表现,下列哪项是错误的
A、凝血酶原时间缩短
B、纤维蛋白原减少
C、出血明显
D、FDP生成增多
E、动脉血压下降
答案:A
11、下列情况属于低渗性脱水的是
A、主要是细胞内脱水
B、囟门、眼窝塌陷,外周循环衰竭较早出现
C、口渴明显.
D、早期尿量减少
E、失水大于失钠
答案:B
12、下列哪一项不是休克时酸中毒的后果
A、微血管收缩
B、降低血管平滑肌反应性
C、内皮细胞受损
D、抑制心肌收缩
E、高血钾
答案:A
13、下列有关“休克的定义”描述正确的是
A、急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭一种综合征,临床表现为脸色苍白、四肢
B、发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低
C、由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足
D、剧烈的震荡或打击.
E、机体对外来强烈刺激调节能力的丧失
答案:C
14、左心衰竭患者出现肺循环淤血时,肺毛细血管楔压高于
A、12mmHg
B、18mmHg
C、10cmH2O
D、4cmH2O
E、6mmHg
答案:B
15、患者,女, 48岁。因呕吐、不能进食8天”入院。入院时四肢软弱无力,腹胀难忍,心慌,尿量减少。查体:脉搏98次/分,血压96/60mmHg,膝反射减弱。ECG检查发现病理性U波。下列最可能的诊断是
A、高渗性脱水+高钠血症+代谢性碱中毒
B、低渗性脱水+低钠血症+代谢性酸中毒
C、高渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒
D、等渗性脱水+高钾血症+代谢性酸中毒
E、低渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒
F、严重腹泻
G、严重呕吐
H、严重缺氧
答案:B
AG正常型代谢性酸中毒的病因是 AG增高型代谢性酸中毒的病因是 能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是 能反映血液中全部缓冲碱含量的指标是 能反映血液中碱储备过多或不足的指标是 代谢性酸中毒时可出现 代谢性碱中毒时可出现 呼吸性碱中毒时可出现 代谢性酸中毒时,患者精神萎靡不振是因为 代谢性碱中毒时,患者精神亢奋是因为 AB可反映以下何种变化 SB可反映以下何种变化 BB可反映以下何种变化
16、患者,男,35岁,在参加市马拉松长跑赛时,突然腹痛并剧烈呕吐,吐出淡黄色水样胃内容物约1000ml。急诊科医师当即予以输注0.9% NaCl 2000ml进行治疗。试问下列哪项不是其治疗的理论依据
A、患者可能发生了盐水反应性碱中毒
B、增加了
C、扩充了细胞外液消除浓缩性碱中毒
D、输注盐水增加远端肾单位小管液中CI-含量而促进集合管CI-–HCO3交换
E、输注盐水增加远端肾单位小管液中Cl-含量而抑制集合管CI--HCO3-交换
答案:E
17、患者,女,31岁,因车祸头部及肢体多处创伤,并伴有大量出血(估计130
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