2023护理风险评估专项考核试题及答案.docx

护理风险评估专项考核试题 一、选择题 1.护理风险管理流程的第一步是什么?（）[单选题] * A.风险评估 B.风险处理 C.风险识别√ D.风险评价 2.以下哪项不属于护理风险评估方法?（）[单选题] * A.谈话 B.系统地观察 C.护理查体 D.护理操作√ 3.以下哪项不属于有形的评估工具?（）[单选题] * A.血压计 B.各类评估表√ C.体温计 D.听诊器 4.压力性损伤风险评分大于多少应该上报难免压力性损失?（）[单选题] * A.9分 B.12分√ C.13分 D.15分 5.压力性损伤风险评分≤9分的评估频次应该是?（）[单选题] * A.每天评估√ B.每周2次 C.班班评估 D.每周3次 6.压力性损伤风险评分中营养评分为18分，属于营养状态评分中的哪个等级?（）[单选题] * A.恶劣 B.不足√ C.适量 D.良好 7.跌倒坠床风险评估量表应在患者入院后多长时间评估?（）[单选题] * A.1小时 B.2小时√ C.立即 D.4小时 8.跌倒坠床风险评分为65分，属于哪个风险等级?（）[单选题] * A.中度危险 B.低度危险 C.高度危险√ E.极度危险 9.以下那种情况不需要再次评估跌倒坠床风险评估量表?（）[单选题] * A.病情平稳√ B.使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物 C.发生跌倒事件后 D.转病区后 10.Barthel指数总分为45分，属于（）[单选题] * A.重度依赖 B.中度依赖√ C.轻度依赖 D.无需依赖 11. 关于跌倒评分与处理，以下哪项是正确的?（）[单选题] * A. 评分0-24分为无风险患者，实施常规措施 B. 评分≤25分为低风险患者，实施常规措施 C. 评分25-45分为中风险患者，实施常规措施+加强措施 D. 评分45分及以上为高风险患者，实施常规措施+加强措施+特殊措施√ 12. Braden评分法评分14分提示（）[单选题] * A. 中度危险√ B. 轻度危险 C. 高度危险 D. 极度危险 E. 无危险 13. Braden评分10-12分时，（）评估一次，病情变化随时评估。[单选题] * A. 每天 B. 每周 C. 每班 D. 每3天√ E. 每2天 14.最容易发生非计划性拔管的管道时（）[单选题] * A. 胃管 B. PICC C. 气管导管√ D. 导尿管 E. 氧气管 15.关于疼痛评估正确的是（）[单选题] * A. 评估分值3分，每日评估一次 B. 评估分值≤3分，每日评估一次√ C. 评估分值4-5分，每日评估一次 D. 使用静脉镇痛药物后1h再次评估 E. 使用皮肤贴剂镇痛药物后30min再次评估 16、关于Morse跌倒风险评估量表中，下列哪项是正确的（）[单选题] * A、＜30分为低风险 B、25-45分为跌倒中风险√ C、＞40分为跌倒高风险 D、20-40分为跌倒中风险 17、下列哪项符合III期压疮（）[单选题] * A、压制不变白红斑，皮肤完整 B、部分皮肤缺失，真皮层暴露 C、全层皮肤缺失，可见皮下脂肪、肉芽组织，无肌肉、肌腱、软骨和/或骨暴露√ D、全层组织损伤，可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、软骨或骨头 18、关于成人Braden压疮风险评分中，下列哪项是正确的（）[单选题] * A、15-24分为低危 B、12-15分为中危 C、10-12分为高危√ D、＜9为极高危 19、弱阿片类镇痛药物药物，主要适用于（）[单选题] * A、轻度疼痛 B、中度疼痛√ C、重度疼痛 D、剧烈癌痛 20、阿片类药物给药的首选途径（）[单选题] * A、经皮肤给药法 B、静脉给药法 C、口服给药法√ D、舌下含服给药法 21、疼痛患者给予消化道镇痛药物治疗后，多久追踪评估（）[单选题] * A、30min B、1h√ C、4h D、2h 二、多选题 1. 预防患者跌倒和坠床的措施有（）[多选题] * A. 保持病室过道通畅√ B. 拖地时设置“小心地滑”提示√ C. 浴室地面铺防滑垫√ D. 在病区通道及卫生间安装扶手、座椅和座厕√ E. 每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性进行检查√ 2. 下列属于Ⅱ类导管的是（）[多选题] * A. 三腔二囊管√ B. 胸腔引流管 C. 腹腔引流管√ D. 应用血管活性药物的中心静脉置管 E. 鼻肠管√ 3. 下列深静脉血栓预防措施正确的是（）[多选题] * A. 抬高患肢√ B. 戒烟戒酒√ C. 穿弹力袜√ D. 早期肢体活动√ E. 皮下注射低分子肝素√ 4. Braden评分表的评估内容有哪些（）[多选题] * A. 活动√ B. 潮湿√ C. 营养√ D. 移动√ E. 感觉√ 5.非计划拔管的再次评估要求是（）[多选题] * A. Ⅰ度危险，每周至少评估1次 B. Ⅱ度