医院急救备用药品管理及检查制度.docxVIP

医院急救备用药品管理及检查制度 一、目的 为保证患者安全用药、及时用药，必须加强抢救车药品的管理，确保抢救车内的药品数量足够，质量完好，并能应对紧急使用，提高抢救质量，特制订本制度。 二、标准 （一）抢救车备药申请流程 1.各科室抢救车内的抢救药品按照护理部要求的统一目录配备。 病区护士长填写《抢救车备药申请表》，由护理部主任、药学部主任、医务部主任签字后填写领用单交至住院药房，住院药房组长签字后根据《抢救车备药申请表》与领用单发放药品。住院药房根据《抢救车备药申请表》制订《临床、医技科室备用药品质量检查表》。抢救车药品费用由申领科室承担。 2.变更抢救车目录中精神麻醉药品需护士长填写《精麻药品备药变更申请表》，由护士长、护理部主任、药学部主任、医务部主任，同意签字后交至住院药房。住院药房根据《精麻药品备药变更申请表》发放或者回收药品，相关记录登记在精麻药品账册中。 3.普通药品变更经护理部确认后填写申领条 交至住院药房，住院药房发放或回收相关药品。 （二）抢救车药品的存放 1.每个药盒只放一种药品，并有清晰的药品标签，标签格式内容参照药学部统一制定标准。 2.严格按照药品说明书存放，防止药品变色、沉淀或析出结晶、变质等，如发现药品有异常情况，应及时到病区药房更换处理。 3.有效期必须在9个月以上。针剂按先左后右顺序排放与使用，如有新、旧药品混放现象，应仔细查看每支针剂的有效期。 （三）抢救车药品检查 1.根据护理部要求，各病区护士每2周对抢救车药品自查，检查内容包括：药品的贮存条 件是否合适；药品是否过期、变质，标签是否脱落或模糊不清；药品数量是否与药物清单上所列的相符。 2.住院药房安排药师每月到各病区检查抢救车备药情况，根据检查结果，填写《临床、医技科室备用药品质量检查表》。对于检查中发现不符合要求的药品，告知责任护士，并要求及时更换，保证抢救车备药符合检查要求。