门诊护理叙事护理案例.docx

门诊护理叙事护理案例 叙事护理案例分享(一) 作为一名责任护士，每日都要为患者查房，之前更多注重的是患者的精神症状是否改善和消失，基础护理方面做的是否到位，很少耐心的去感知患者的内心情感，通过一步步学习叙事护理以后，我的工作方式、态度悄然的发生着改变。 科室一级病室有位17岁的小姑娘，少语，易激惹，不愿和护士沟通，偶尔说句话也是我要出院，患者拒食，宁可接受鼻饲治疗也不吃饭，每天都躺在床上。有一天又到了吃午饭的时间，我看她还是躺在床上一动不动，我走过去拍拍她说：“玲玲（化名），今天的午饭是菜花炒肉看上去味道很不错，咱起来吃饭吧？”她闭着眼睛没有说话。我继续说：“你看其他人吃的可香了，你不想尝尝吗 ？”她睁开眼睛看着我蛮横地说：“我不吃。” 她：“我爸妈都觉得我有病，对我看管很严，哪儿也不让我去，我很讨厌他们，而且我耳边经常能听到一个男同学在说话，说我这不好，那不好，做啥事都说我做不好，说我笨，有时又能听到他讲电视剧里的话又很搞笑，有时晚上突然就听到这声音，我就有点害怕，觉也睡不好，听着听着心理很烦，我想去打工我爸不让去，这次是和我爸打了一架他们把我送来了。” 我：“你这些情况是什么时候开始出现的？如果让你给听到的声音起个名字你会叫它什么？” 她：“一年前就开始有了，听到这个声音我就很心烦就叫他“坏人”吧。” 我：“好，护士会帮助你，我们一起努力把它赶走好不好？” 她：“好。” 我：“要想赶走它，我们首先得有力气，如果你再不好好吃饭，身体不但会变弱还可能会出现电解质紊乱，到时候就得补液治疗，这样不但战胜不了坏人，而且离出院不也更远一步吗？” 后来她改为了二级护理，我成了她的负责护士，每天查房她都主动跟我说话，说:“护士姐姐，我能跟着你说会话吗？我现在吃饭可好了，耳边的声音也少了，感觉声音变远了听不太清了。” 看到病人变得越来越活泼开朗，症状越来越少，自己心理也是满心欢喜。这也许就是叙事带来的效果吧！