消毒供应中心保湿剂使用标准.docx

消毒供应中心保湿剂使用标准 污染器械上的血液和体液等有机物变干可增加清洗的难度，易使常规的清洗方法变得无效。不仅如此，器械上附着这些污物，在运输过程中，这些污染物会溅漏到环境中，有害的微生物会在环境中大量繁殖，严重污染环境。环境中大量繁殖的微生物如果不能被及时有效地处理，它会对人体有很大的危害。另外，污染物中的成分也会第一时间腐蚀手术器械，造成手术器械锈蚀、不光泽、不灵活等，严重降低了手术器械的使用寿命。 预处理是指使用者在使用后及时去除诊疗器械、器具和物品上的明显污物，并根据实际需要做保湿处理，防止污物干涸，以便后期消毒供应中心的进一步处理，确保清洗消毒质量。 （一）常用保湿方法的优缺点 1.浸泡法多酶浸泡法保湿效果确切，但是存在以下不足：多酶清洗液往往重复使用，溶液浓度变化会影响效果，可能造成交叉污染；浸泡保湿需要大量配置溶液和容器，成本相对较高；手术室无水处理设备，多酶清洗液稀释用水选用自来水，反复长时间浸泡，容易造成手术器械生锈 腐蚀；浸泡运输容器搬运不便，运输中泼溅会污染环境；器械完全浸没在溶液中，不易辨识，锐利器械容易造成工作人员锐器伤。按规范要求做好职业防护的前提下，工作人员被溶液污染和被器械刺伤的职业伤害时有发生。 2.喷洒法喷洒法使用时配比方便、用量少、运送方便，对工作人员起到保护作用，省时省力。喷洒过程中由于器械的特殊性，需要注意操作过程中应关注器械的腔隙、管腔内部、关节和齿槽部分，应充分喷洒到位才能保证效果。建议最佳喷射距离为离目标0.5m左右。 3.湿巾覆盖法湿巾覆盖保湿应用法中，无论是否浸酶，布巾都容易变干，且无法覆盖全部器械的污染表面，因此保湿效果不确切。虽然此法可以防止器械上的污物迅速干枯，但在保湿过程中产生了大量被污染毛巾。 （二）常用浸泡溶液 1.多酶清洗液酶能有效地分解有机物和蛋白质，特别对于管腔类器械，酶清洗剂可以进入管腔深部，渗透至管腔的所有表面，并分解有机物，降低物体表面生物负荷3～5个对数级水平，从而提高清洗效果。酶的腐蚀性非常低，属于无腐蚀级别，将其用于器械的保湿处理，可使污染器械上血液和体液在未干涸前快速有效分解。酶清洗剂是目前最佳的保湿剂。为防止保湿液污染和保湿效果下降，可使用多酶清洗液保湿，一用一换。 2.蒸馏水清水保湿仅能起到湿润作用，而不能有效地分解有机物。因其成本低，根据医院的实际情况也可以用于器械保湿，但必须相应延长清洗的时间和增加清洗剂的浓度，以保证清洗质量。 3.碱性清洗剂碱性清洗剂有强清洗能力，能快速软化干涸的污染物，去除非水溶性蛋白更有效，且可持续使用24小时以上，特别适用于夜间急诊器械的保湿。碱性清洗剂对金属有微腐蚀性，不适用于塑胶制品、软式内镜等高精微手术器械。 4.含氯消毒剂含氯消毒剂本身并不作为一种保湿剂，而且易损坏器械、污染环境，但对于特殊污染器械适用，大多采用先浸泡消毒后清洗的处理流程。 5.喷洒法保湿剂具有15小时长效保湿、有效抑制细菌繁殖、延长医疗器械使用寿命、能够深入特殊器械及管腔内部等特点。 （三）注意事项 （1）请勿直接对人喷射。 （2）远离儿童，避免直接接触皮肤，请勿吞服。 （3）操作人员应按照国家相关标准进行职业防护。 （4）使用前避免原液误稀释，以免使清洗剂生物降解后失效。 （5）每次使用后要旋紧瓶盖，避免污染。 （6）在通风良好处操作，避免直接吸入。