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个体化护理干预在小儿先心病介入手术中的应用
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TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:个体化护理干预在小儿先心病介入手术中的应用 2
1资料与方法 2
1.1一般资料 2
1.2方法 3
1.2.1术前干预首先护理人员进行心理疏导 3
1.2.2术中配合陪同患儿进入手术室 4
1.2.3术后指导术后患儿进入ICU病房 4
1.3观察指标 5
1.4统计学处理 5
2.1两组干预效果比较 5
3.讨论 5
文2:心理干预在介入手术护理管理中的应用 6
1 心理干预概述 6
2 介入手术护理管理中心理干预方法 7
2.1建立护理管理干预基础 7
2.2 认知心理干预 7
2.3行为心理干预 8
2.4亲友的支持 8
2.5 术中、术后心理干预 8
3 护理管理体会 9
3.1心理干预贯穿手术护理管理全程 9
3.2强化康复期心理干预 9
原创性声明(模板) 10
正文
个体化护理干预在小儿先心病介入手术中的应用
文1:个体化护理干预在小儿先心病介入手术中的应用
小儿先心病临床发病率较高,其为常见先天畸形类别,据不完全统计其发病率占先天畸形28%左右,严重威胁患儿身体健康,若治疗不当会诱发休克甚至死亡,因此给予患儿科学合理的治疗及护理干预意义重大[1]。针对小儿先心病患儿,临床多采取手术治疗方式,且随着微创医学理念发展,介入治疗应用日渐广泛,并取得了良好效果,得到临床普遍认可,为了取得更为理想的效果,临床主张配合科学合理护理干预工作,而常规护理干预内容单一,针对性不强,效果不尽理想,需结合患儿实际情况创新护理方案,切实提高患儿预后质量[2]。本次研究基于上述背景,探讨了介入治疗及有效护理在小儿先心病治疗的价值,现详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2015年1月-2018年1月,随机选取我院收治的小儿先心病患儿74例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数划分为对照组和观察组,每组患者37例。对照组男19例,女18例,年龄2-14岁,平均(8.13±2.18)岁,其中室间隔缺损12例,房间隔缺损10例,动脉导管未闭5例;观察组男20例,女17例,年龄3-13岁,平均(8.14±2.31)岁,其中室间隔缺损11例,房间隔缺损9例,动脉导管未闭7例。全部患者知情并自愿参与,上述资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05),均衡性良好可进行比较研究。
诊断结果:参考《2015年欧洲心脏病学会关于心肌病、遗传性心律失常、小儿和先天性心脏病患者室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南》[3]中相关内容,临床症状以呼吸困难、肢体冰冷、活动后气促为主,严重时出现心力衰竭情况,体格检查患儿外观正常,但智能发育存在障碍,且肝脾增大,心电图、超声心动图显示心脏功能异常,血管畸形。
纳入标准;头晕、紫绀、气急患儿;发育不良患儿;配合度较高未出现中途退出研究患儿;
排除标准:先天脑部发育畸形患儿;先天智力障碍或意识障碍患儿;肢体先天畸形患儿;药物过敏史患儿。
1.2方法
全部患儿接受介入治疗,静脉注射葡萄糖氯化钠后。连接心电监护仪,常规消毒铺巾,根据患儿具体情况开展经食道超声导引下导管操作,密切监测患儿生命体征,根据具体需求放置封堵器,创建轨道,具体操作保证动作轻柔。
对照组给予常规护理干预,术前访视,简单介绍手术操作情况,做好术前器械准备,对患儿病情进行实施监测;观察组在此基础上行个体化护理干预,具体措施如下:
1.2.1术前干预首先护理人员进行心理疏导
2.1术前干预首先护理人员进行心理疏导,与患儿及其家属进行交谈,评估其心理状态,明确不良情绪发生情况和原因,并了解患儿兴趣爱好,以此为基础进行有针对性情绪疏导,转移患儿注意量力,对于紧张、焦虑的家属,护理人员介绍以往成功案例,消除家属顾虑,提高其配合度。同时护理人员强调家属积极配合的重要性,与家属和患儿建立信任关系,消除其陌生感,引导其保持积极乐观状态,同时做好药敏试验,术前4-6h禁食禁饮,为手术做好充足准备;此外护理人员做好前期健康教育指导工作,向患儿及家属说明介入治疗优势、特点、基本流程和安全性,具体可通过视频、图片和健康手册展示,并对家属疑惑进行耐心讲解,让家属更为系统且直观地了解手术具体情况,进而做好手术各个阶段配合工作,让家属和患儿始终保持积极乐观状态。
1.2.2术中配合陪同患儿进入手术室
2.2术中配合陪同患儿进入手术室,做好安抚工作,避免患儿进入新环境产生恐惧心理。帮助患儿平卧与手术床,将其双臂固定于身体两侧,避免患儿乱动,协助麻醉师进行麻醉操作,准确连接心电监护仪等仪器,做好常规监测,记录各项生命体征,重点观察患
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