硬式内镜清洗课件PPT.pptxVIP

目录;编写背景;编写目的及作用;管理要求;操作流程;质量控制与监测;硬镜清洗及进展;清洗技术;清洗用水;清洁剂;;润滑剂;温度;清洗质量相关要素;防止光学接口接触液体，如不甚接触液体，术后立即用干布擦干净。 ----------有效控制院内感染的关键之一 机械 设备效能（喷淋清洗臂、超声空化） 气腹机，co2气源， 充气导管 清洗 清洗时间 手法 最终用去离子水或蒸馏水冲洗器械 术中清洗钳端焦痂时应使用无菌湿纱布轻柔去钳端焦痂，避免暴力清除。 物理消毒法 采用75％的乙醇或酸性氧化电位水等化学消毒法 《硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作指南》专科护理临床使用指南系列丛书 物理消毒法 采用75％的乙醇或酸性氧化电位水等化学消毒法 剪刀头不得有卷刃、崩刃等缺陷，剪刀刃口应锋利。 灭菌质量记录具有可追溯性 使用 ----------有效控制院内感染的关键之一;步骤;内镜器械清洗消毒灭菌的难点;;清洗方法;;;器械拆卸;摄像系统;光缆线注意事项;防止光学接口接触液体，如不甚接触液体，术后立即用干布擦干净。 将目镜镜头对准光亮处进行透光检查，观察镜片有无裂纹、模糊。 检查摄像头线缆是否完整，有无折断。 去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗、和终末漂洗。 手工清洗 电凝线固定时不能与其他导线盘绕，防止发生耦合效应； 各器械要用吹风吹干，穿刺器及套用棉签 带电凝功能器械注意事项㈡ 将器械放入超声洗涤机清洗5-10分 洗涤使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程 术中清洗钳端焦痂时应使用无菌湿纱布轻柔去钳端焦痂，避免暴力清除。 最终用去离子水或蒸馏水冲洗器械 着装：防水围裙，袖套，口罩，面罩，雨靴 管腔用同型号柔软毛刷反复洗刷，以两端见刷头为准再用腔镜专用的 清洗枪反复冲洗 使用前后进行绝缘层检查。;摄像系统;术中清洗钳端焦痂时应使用无菌湿纱布轻柔去钳端焦痂，避免暴力清除。 手工清洗 拆卸是两手距离的最小化 腔镜器械------医院的重要资产之一 术中清洗钳端焦痂时应使用无菌湿纱布轻柔去钳端焦痂，避免暴力清除。 流动水刷洗表面，直到肉眼看不到污物，能拆卸的部分要拆卸清洗，防暴力和防掉失配件。 着装：防水围裙，袖套，口罩，面罩，雨靴 使用专业清洁刷刷洗器械的方法，刷子的刷洗方法要于器械齿端纹路一致 灭菌前应使用专门设备对其绝缘层完整性进行检测，如有漏电现象及时更换。 腔镜器械------医院的重要资产之一 洗涤使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程 术中清洗钳端焦痂时应使用无菌湿纱布轻柔去钳端焦痂，避免暴力清除。 根据其结构拆卸到最小单元 冲洗 洗涤、漂洗、终末漂洗 光缆线插口不能强插拔，要对准十二点的位置进行直插、直拔，轻拿轻放，定期作白平衡校准。 清洗 清洗时间 手法;;轻拿轻放、单独摆放、小心碰撞;器械使用注意事项㈠;;过猛造成的弯曲、折断，影响使用功能和对脏器组织造成损伤。 ;带电凝功能器械注意事项㈡;;气腹机，co2气源， 充气导管 术中清洗钳端焦痂时应使用无菌湿纱布轻柔去钳端焦痂，避免暴力清除。 不可使用超声波清洗机清洗。 术中清洗钳端焦痂时应使用无菌湿纱布轻柔去钳端焦痂，避免暴力清除。 清洗 清洗时间 手法 浸泡 湿热消毒程序中 清洗消毒灭菌时间较长，不能满足连台手术需要 光缆线不能打折，只能弯曲放置，盘绕直径应大于15㎝，其弯曲程度不能超过90度。 洗涤使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程 严格按照生产厂家说明使用，选择合适的配件规范组装和拆卸 有地线装置者应妥善连接。 去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗、和终末漂洗。 使用前后进行绝缘层检查。 正确、专业的清洗、包装与灭菌;欢迎批评、指正;编写目的及作用;管理要求;操作流程;机械清洗 最终用去离子水或蒸馏水冲洗器械 气腹针应检查针头刃口是否锋利，无臼口、缺口等现象，以保证外鞘能顺利弹回，进气通道通畅。 腔镜器械------医院的重要资产之一 酶液浸泡5-10分，不超过10分，水温在55度，不 可大于60度（1:270） 使用前后进行绝缘层检查。 正确、专业的清洗、包装与灭菌 术中清洗钳端焦痂时应使用无菌湿纱布轻柔去钳端焦痂，避免暴力清除。 操作 器械装载 各器械要用吹风吹干，穿刺器及套用棉签 不可使用超声波清洗机清洗。 保持带电电极的工作部分处于操作者的观察范围内，以避免意外的高频烧伤。 生活饮用水 经卫生处理