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侯马市人民医院
泽州县人民医院
医院感染管理手册
科 室：
年
页脚内容 60
侯马市人民医院
填 写 说 明：
1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必 须按时如实认真记录和填写。
2、有关数据要将原始资料妥善保存，以备查验。
3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善 保存备查。
4、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。
5、科室感染管理小组要针对科室感染发生情况、抗菌药物使 用情况、质量考核情况等召开会议；对医院感染管理质量考核(自 查+上级检查)存在的问题，要在本季度小组会议上作出小结，并 提出整改措施。
6、科室组织的相关学习，
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