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壮医龙脊灸护理技术操作规范 1　范围 本文件规定了壮医龙脊灸护理技术操作规范的适应证、禁忌证、操作要求、并发症的预防及处理等 方面的技术要求。 本文件适用于壮医龙脊灸护理技术操作。 2　规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 15982-2012 医院消毒卫生标准 3　术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1　 壮医 Zhuang medicine 中国壮族劳动人民创造的传统医学为主的医学，是通过壮族特有的医学理论研究人体生理、病理以 及疾病的诊断和防治等的一门学科。 3.2　 壮医龙脊穴 spinal points of Zhuang medicine 壮医颈项腰背部特定穴位，在人体背部脊柱上，从颈椎到尾椎，每椎骨棘突下凹陷中为1穴，分属 天部、地部、人部。 3.3　 壮医龙脊灸 moxibustion therapy of spinal points in Zhuang medicine 在壮医理论指导下，采用由多种壮药材、艾绒制成的壮药艾柱，间接灸灼壮医龙脊穴，使背部产生 温热、药效或轻度灼痛的刺激，以调节人体气血平衡，促进人体三气同步，从而防治疾病的一种外治方 法。 4　适应证 4.1　内科、外科、妇科、儿科、疼痛科等常见病、多发病均可使用本疗法治疗。 4.2　常见适应证主要有过敏性鼻炎（楞涩）、风寒感冒（得凉）、咳嗽（奔埃）、气喘（奔墨）、失 眠（年闹诺）、中风（麻邦）、强直性脊柱炎（令扎）、风湿病（发旺）、腰腿痛（核嘎尹）、颈椎病 （活邀尹）、肩周炎（旁巴尹）、麻木（麻抹）、半身不遂（甭裆呷）、头晕（兰奔）、带状疱疹（奔 呗啷）、腹痛（腊胴尹）、痛经（京尹）、月经不调（约京乱）、不孕（卟佷裆）、头痛（巧尹）、小 儿泄泻（勒爷屙细）、虚劳（嘞内嘘内）等。 1 5　禁忌证 5.1　严重心脑血管疾病者。 5.2　严重糖尿病者。 5.3　治疗部位有皮肤破溃者。 5.4　阴虚火旺者。 6　操作要求 6.1　操作前准备 6.1.1　问询与查体辨证 6.1.1.1　一般情况问询 开展问询具体如下： ——了解患者当前症状、临床表现、过敏史、心理状况； ——了解女性患者是否处于月经期或妊娠期； ——评估患者对热的耐受程度； ——了解患者是否过饥或过饱； ——壮医目诊：  阳证：勒答白睛（眼睛巩膜）脉络粗大，呈深红色或红紫色，曲张明显；  阴证：勒答白睛（眼睛巩膜）脉络色淡，弯曲，边界混浊、散乱、模糊不清，末端有瘀点； 上白睛（巩膜）有雾斑或瘀斑。 ——壮医甲诊：  阳证：甲色过深，呈鲜红色、深红色、红紫色或青紫色；  阴证：甲薄而脆，色淡或苍白，甚至易断裂，按压甲尖放开后恢复原色稍慢。 ——舌脉象：查看阳证患者的舌象，需排除阴虚、实热者（舌红苔少，脉细数为阴虚；舌红苔黄、 发热、烦躁、大汗为实热）； ——了解患者待治疗部位皮肤情况。 6.1.1.2　沟通 6.1.1.2.1　说明壮医龙脊灸的目的与作用、操作方法，可能出现的不良反应。 6.1.1.2.2　说明治疗的过程、可能出现的不良反应、施灸过程中有药物燃烧气味。 6.1.1.2.3　告知被操作者在接受治疗前排空二便，取俯卧位，操作过程中避免改变体位。 6.1.2　环境要求 光线充足，注意保暖，有排烟装置。 6.1.3　人员 6.1.3.1　护士 应为取得护士执业资格证书人员。 2 6.1.3.2　患者 符合适应病症，并可配合治疗者。 6.1.4　用物准备 壮药艾柱（由芳香壮药陈样夺、檀香、沉香等香料药材按照一定比例混合陈细艾绒制成）、新鲜生 姜泥（1 kg～3 kg生姜制成）、桑皮纸、施灸器、95％酒精、打火机、治疗单、笔、钟表、大毛巾3条～ 4条、排烟装置等。 6.2　操作步骤 6.2.1　施灸前 6.2.1.1　操作者应洗手，佩戴戴口罩。 6.2.1.2　核对被操作者姓名、年龄、治疗部位等信息。 6