WS 293-2008艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准.pdf

ICS 11.020C5923229-2008WS中华人民共和国卫生行业标准WS 293-2008艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准Diagnostic criteria for HIV/AIDS2008-02-28发布2008-09-01实施C人民卫生身服站中华人民共和国卫生都发布PMPH牛 WS293-2008目次前言范围12术语和定义3缩略语……4诊断依据5诊断原则66诊断标准7HIV感染和艾滋病的临床分期附录A（规范性附录）HIV实验室检测技术 WS293-2008前言根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本标准。本标准的附录A是规范性附录本标准由卫生部传染病标准专业委员会提出。本标准由中华人民共和国卫生部批准。本标准起草单位：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心、上海市疾病预防控制中心、北京协和医院、中国医科大学、军事医学科学院、北京地坛医院、北京佑安医院、北京出入境检验检疫局。本标准主要起草人：邵一鸣、康来仪、汪宁、张福杰、李太生、尚红、钟平、李敬云、朱关福、郑锡文、蒋岩、赵红心、吴昊、朱红、张晓燕、朱红。- WS293--2008艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准1范围本标准规定了艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断标准。本标准适用于全国各级医疗卫生机构和人员对艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断和报告。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。2.1艾滋病病毒，人免疫缺陷病毒human immunodeficiencyvirusHIV是导致艾滋病的病原体。2.2艾滋病，获得性免疫缺陷综合征acquired immunodeficiency syndromeAIDS是指由HIV感染引起的以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。2.3 HIV 感染者HIV infected person感染HIV后尚未发展到艾滋病阶段的患者。2.4艾滋病患者AIDSpatient感染HIV后发展到艾滋病阶段的患者。2.5潜伏期incubation period从HIV感染到出现艾滋病临床症状和体征的时间。平均潜伏期（50%的HIV感染者进展到艾滋病期的时间)为7年～8年。2.6CD4+T淋巴细胞CD4+lymphocyte表达CD4分子的辅助性T淋巴细胞。2.7机会性感染opportunisticinfections在免疫功能低下时发生的感染性疾病。2.8血清阳转seroconversion在初次感染HIV后，机体血清中的HIV抗体由阴性转为阳性的过程。2.9窗口期windowperiod指从HIV侵入机体到血清HIV抗体转为阳性的时间，在窗口期内检测不出HIV抗体。2.10病毒载量viral load指患者血浆（清）中HIVRNA的数量，属HIV核酸定量检测的指标，检测结果用每毫升血浆（清）中HIVRNA的拷贝数或国际单位来表示（c/mL或IU/mL）。2.11HIV抗体筛查试验HIVantibodyscreeningtest是一类为初步了解机体血液或体液中有无HIV抗体的检测方法，检测得出HIV抗体阳性或阴性的结果。常用的检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫凝集试验、金标免疫纸条层析或斑点渗滤试验等方法。2.12S/CO值S/COvalue指ELISA试验测定得到的样本的HIV抗体光密度值与试剂检测的临界值（cutoffvalue）之比是抗体反应强度的指标，在一定范围内S/CO值越大，说明反应强度越高。2.13HIV抗体确证试验HIVantibodyconfirmatortest是一种确定患者血液或体液中有无HIV抗体的检测方法，可做出HIV抗体阳性、阴性或不确定的1 WS293-2008诊断。常用的试验有免疫印迹法。2.14高效抗逆转录病毒治疗highlyactiveanti-retroviraltherapy，HAART使用高效抗HIV药物对艾滋病患者进行抗病毒治疗的方法。规范的疗法为同时使用三种或三种以上的药物进行联合治疗。Eacute HIV infection syndrome2.15急性HIV感染综合征在初次感染HIV时可出现的发热、咽痛、皮疹、肌肉关节痛、淋巴结肿大、头痛、腹泻、恶心、呕吐等一组临床表现。2.16持续性全身性淋巴腺病persistentgeneralizedlymphoadenopthy，PG不明原因的腹股沟以外两处或两处以上的淋巴结肿大，直径大于1cm，持续3个月以上。2.17HIV消耗综合征HIVwastingsyndromeHIV患者在半年内出现体重减少超过10%，伴有持续发热超过一个月，或者持续腹泻超过一个月（一天最少两次），食欲差，体虚无力等症状和体征。2.18HIV脑病HIVencephalopathy由感染HIV所引起