中国成人糖尿病前期干预的专家共识（2023版）解读(1).pptx

中国成人糖尿病前期 干预的专家共识(2023版)解读 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 医路有你 1 糖尿病前期的定义和诊断标准 2 糖尿病前期的流行病学 3 糖尿病前期的危害 4 糖尿病前期的筛查和管理 5 糖尿病前期的干预 6 糖尿病前期的预防 7 三酯糖尿病前期人群的随访 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 目录 CONTENTS 医路有你 微血管病变、肿瘤、痴呆等疾病的风险增高。 有效干预糖尿病前期可明显减少其转化为糖尿 病的可能性。因此，及时发现血糖正常的高危人 群和糖尿病前期人群并进行有效管理是预防糖 尿病发生的关键。 2型糖尿病 T2DM 由糖尿病前期发展而来。 糖尿病前期可以被认为是一种标志或分水岭 ，如 出现则标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、 可以适量吃些 低糖水果，对身体 有好处...... 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 医路有你 2014年中华医学会内分泌学分会发表了《中国成人2 型糖尿病预防的专家共识》 ,其中对糖尿病前期的定义 、筛查、危害、干预及管理提出了指导性建议。 为进一步强化预防糖尿病的理念，加强对糖尿病前期人 群的管理，2020年中华医学会内分泌学分会、中华医学 会糖尿病学分会、中国医师协会内分泌代谢科医师分 会、中国研究型医院学会内分泌代谢病学分会、中国研 究型医院学会糖尿病学分会联合发表了《中国成人糖 尿病前期干预的专家共识》。 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 医路有你 糖尿病前期 的定义和诊断标准 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 医路有你 糖尿病前期的诊断标准目前主要有世界卫生组织WHO1999 标准和美国糖尿病 学会ADA)2022 标准。糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段，包括空腹血糖受 损IFG)、糖耐量减低IGT以及两者的混合状态(IFG+IGT),是在正常血糖与糖尿 病之间的中间高血糖状态。 ADA 于2010年首次将糖化血红蛋白HbAc5.7%~6.4% 作为糖尿病前期的诊断 标准。 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐采用HbAc 作为糖尿病的诊断标准 之一。 糖尿病前期的定义和诊断标准 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 医路有你 因此，本共识更新推荐，在采用标准化检测方法且 有严格质量控制(美国国家糖化血红蛋白标准化 计划、中国糖化血红蛋白一致性研究计划)的医疗 机构，可以将HbAc 作为糖尿病前期诊断标准。本 共识基于WHO1999 和ADA2022 的糖尿病前期 诊断标准，制定了中国成人糖尿病前期诊断标准 (表1)。 静脉血浆葡萄糖 及HbA,水平 糖尿病前期 IFG IGT IFG+IGT 空腹血糖(mmol/L) 加上糖负荷后2h 血糖(mmol/L) 和(或)加上HbA (%) ≥6.1,7.0 7.8 6.1 ≥6.1,7.0 ≥7.8,11.1 ≥7.8,11.1 ≥5.7,6. 5 注：HbA, 为糖化血红蛋白；IFG为空腹血糖受损；IGT为糖耐 量减低 糖尿病前期的定义和诊断标准 表 1 中国成人糖尿病前期诊断标准 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 医路有你 推荐意见1:糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段，包括IFG、 IGT以及两者的混合状态(IFG+IGT), 是在 正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态 糖尿病前期的定义和诊断标准 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 医路有你 2007至2008年我国流行病学调查结果显示，按照WHO1999 标准，糖尿病前期患病率 为15.5% (约1.48亿人),其中IFG 、IGT及IFG+IGT 分别为3.2%、11.0%及1.9%。 2010和2013年全国流行病学调查结果显示，按照ADA2010 标准，糖尿病前期患病率 分别为50.1%和35.7%。 2015至2017年全国流行病学调查结果显示，按照ADA2018 标准，糖尿病前期患病率 为35.2%。后3次调查报告的数据显著偏高，主要是因为引入HbAc 诊断标准和下调IFG 的诊断切点值所致。尽管4次调查采用的糖尿病前期诊断标准和方法有所不同，例如 2010年流行病学调查是利用毛细血管HbAc 采集系统采集血样检测HbAc, 再通过公 式转换为静脉血HbAc 数值，但调查结果均提示糖尿病前期人群较糖尿病患者数量更 为庞大。 一、糖尿病前期的流行特点 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)解读 医路有你 1. 老龄化：中国60岁以上老年人的占比逐年增加，20