抢救车的管理PPT课件.ppt

Page ? * 抢救车的管理制度 常用抢救药品的作用 抢救仪器的使用方法以及注意事项 总结 Page ? * Page ? * 抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，在危重病人的 抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。因此，要求抢救车的急救药品、用物、仪器齐全并相对定位，性能良好，处于备用状态，如何对抢救车进行有效的管理，使病人在遭遇突发事件时能得到迅速、及时、有效的抢救，是每一位护理管理者面临的问题。 Page ? * 抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 抢救车、抢救物品和仪器规范、整齐、放置于固定位置，熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救物品的剂量。 Page ? * 抢救车规范化设计 ? 绘制示意表：为了避免护士对抢救用物不熟悉的现象，根据车内物品放置情况制作平面示意图，贴于抢救车盖的内面，便于清点； ? 统一摆药顺序：每种药品的安瓿按照失效时间的先后从右到左排序（左进右出），以便及早使用近效期药品； Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * 统一设立标识系统： 根据要求保持一定药品基数，标明药品名称、剂量；使用贴纸制作药品外包装盒标签：标明序号、药名、有效期，如：1.盐酸肾上腺素 有效期：2016.10.存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰：药品的名称、有效期等均应与外包装一致。药名、规格、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。 Page ? * 非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品；使用时，应作好记录，并保留安瓿以备查对，用后24小时内补充完整； 专人定时查对，并做好记录，签全名；护士长督察，每周至少一次，并签全名； Page ? * 各科室按《抢救车及抢救物品管理制度》认真执行，必须做到五定： 定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修； 做到三无：无责任性损坏、无药品变质、无过期失效； 做到二及时：及时领取补充、及时检查维修； 抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁； 急救药品、物品完好率100% Page ? * 定专人管理，每周一周四小检查，7—15天大检查，检查内容包括： 1. 药品：包装是否完好，瓶体标签是否清晰，瓶体是否清洁，瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，药品质量（有无沉淀、混浊、絮状物、结晶、变色、受潮） 2. 物品：一次性物品的名称、规格、有效期、标签是否清晰、包装是否完好；各清洁物品是否处于备用状态； 3. 各药品、物品定点定量放置，摆放整齐，保持清洁； 4. 抢救仪器定点放置，电量充足，且清洁，时刻处在备用状态； 5. 抢救车抽屉、门、车轮等活动装置灵活有效，车体内外部、储物框清洁； Page ? * 1. 抗休克药 硫酸阿托品注射液 1mg/2ml 临床应用：适用于内脏绞痛，有机磷农药中毒，散瞳，阿斯综合征，感染性休克，麻醉前给药．? ? ? 不良反应：眩晕，头痛，便秘，少汗，皮肤潮红，视力模糊，过量可出现中枢神经兴奋症状，重则转为抑制．? ? ? 护理要点：①禁用于对颠茄类生物碱过敏，青光眼，充血性心力衰竭等患者 ②静脉注射速度要慢，观察有无过量及中毒症状 ③对老年患者要观察有无便秘，对前列腺增生者要观察尿量 ④滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内． Page ? * 盐酸肾上腺素注射液 1ml 临床作用：①常用于抢救性过敏性休克。②抢救心脏骤停。③治疗支气管哮喘 ④与局麻药合用可减轻局麻药的吸收而延长长期疗效，并减轻毒副作用，可减轻手术部位的出血⑤制止鼻粘膜和齿龈出血 不良反应：头痛心悸，血压升高等。有时可引起心律失常； 护理要点：①禁用碱性药物配伍 ②不可用于普鲁卡因引起的休克，否则易引起室颤 ③皮下注射或肌肉注射时，要更换注射部位，以免引起组织坏死 ④注射时密切观察血压和脉搏的变化，以免引起血压骤升和心动过速 ⑤本药可使血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素效果 ⑥使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒的发生． Page ? * 盐酸异丙肾上腺素 1mg/2ml 临床应用：支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各 种休克和心脏骤停．? ?不良反应：心悸，头痛，头晕等． 2. 呼吸兴奋药 盐酸洛贝林 3mg/1ml 临床应用：适用于新生儿窒息，一氧化碳引起的窒息，吸入麻醉剂及其他中枢抑制药中毒及肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。  不良反应：可有恶