新型诊疗中心培训课件雾化、直肠给药.pptVIP

普通感冒（高热为主） 崔** 女 5岁 就诊时间 2000-3-18 ，主 诉： 轻咳、流涕三天 发热2小时，体格检查： 体温 39.8 ℃ 咽部红肿 下颌淋巴结肿大 ，辅助检查：wbc 1.5*109 GR 81% LY 18% 治疗原则：对症治疗+抗病毒 用药方案：直肠给药：氯雷他定1/4片、对乙酰氨基酚0.15g 鱼金注射液2ml，加10ml生理盐水直肠 给药推注。2次/日，两天为1疗程。口服： 治疗结果：给药两次后，孩子症状缓解。 直肠给药典型病例分享2 * 当前第63页\共有77页\编于星期四\1点 直肠给药典型病例分享3 普通感冒（高热为主） 罗** 女 6岁 就诊时间 2000-3-18 ，主 诉： 轻咳、流涕三天， 发热2小时，便秘2天，体格检查： 体温 39.8 ℃ 咽部红肿 下颌淋巴结肿大 ，辅助检查：wbc 1.5*109 GR 81% LY 18% ； 治疗原则：对症治疗+抗病毒 用药方案：直肠给药：氯雷他定1/4片、对乙酰氨基酚0.15g 鱼金注射液2ml，加10ml生理盐水直肠 给药推注。2次/日，两天为1疗程。口服：板蓝根颗粒+小儿七珍丹（1次） 治疗结果：给药两次后，孩子症状缓解。 * 当前第64页\共有77页\编于星期四\1点 直肠给药典型病例分享4 急性扁桃体炎 刘XX，5岁，发热39.5℃，咽喉肿痛，在其他诊所给予输液治疗三天效果无 好转，来我处就诊，扁桃体肿大Ⅱ度； 治疗原则：对症治疗+抗菌 用药方案：直肠给药： 鱼金 2ml、 布洛芬 0.1g、头孢他定 1.0g 直肠给药 2次 /日；口服：朗致板蓝根颗粒（儿童）； 治疗结果：给药两次后，孩子症状缓解。 * 当前第65页\共有77页\编于星期四\1点 直肠给药典型病例分享6 小儿手足口病 刘XX，男 ，3岁9个月，发热、咳嗽、流涕和流口水，手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕水疱的液体清亮。诊断为手足口病； 治疗原则：对症治疗+抗菌 用药方案：直肠给药：鱼金注射液1支+利巴韦林+扑尔敏，直肠给药一天2次； 治疗结果：直肠给药4天后，症状消失，痊愈 * 当前第66页\共有77页\编于星期四\1点 直肠给药典型病例分享5 小儿支气管炎 栗** 男 5.5岁，主诉： 发热 、咳嗽3天 伴咽痛 ，体格检查： 体温 37.8 双侧颊黏膜充血 下颌淋巴结肿大 ，呼吸音粗 ，可闻及痰鸣 ； 治疗原则：对症治疗+抗菌 用药方案：直肠给药： 鱼金 2ml、 布洛芬 0.1g、头孢曲松钠1.0g 直肠给药 2次 /日；口服：小儿咳喘灵颗粒； 治疗结果：给药两次后，孩子症状缓解。 * 当前第67页\共有77页\编于星期四\1点 直肠给药操作方法及步骤 * 当前第68页\共有77页\编于星期四\1点 直肠给药易于操作，步骤清晰 物料准备 选择体位 连接直肠管 消毒给药部位 涂抹润滑油 插入直肠管 缓慢注入药物 拔出直肠管 当前第69页\共有77页\编于星期四\1点 Title Add your text 操作前物料准备 当前第70页\共有77页\编于星期四\1点 鱼金注射液治疗小儿上呼吸道感染荟萃分析 荟萃统计分析已发表29篇鱼金治疗上呼吸道感染文献，涉及小儿急性咽炎、喉炎、咽结膜热、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎等疾病。鱼金注射液组2896例患者，对照组为利巴韦林和或先锋V，例数1680例。 两组疗效比较 P0.05 当前第31页\共有77页\编于星期四\1点 鱼金注射液治疗小儿上呼吸道感染荟萃分析 症状、体征及血象改善时间比较（单位：天） 结论： 1、鱼金注射液具有广谱抗病毒和抗菌作用，且起效迅速，发热、咳嗽、咽痛、扁桃体肿大等临床症状的好转时间短； 2、不用皮试，对血、肾、肝脏功能均无异常影响，未发现毒副作用； 3、对治疗病原体未明或者呼吸道病毒和细菌混合感染，尽早应用疗效更显著，由此减少滥用抗生素而产生的菌群失调、耐药性以及抗生素的不良反应。 当前第32页\共有77页\编于星期四\1点 　　 全国独家产品 千年神奇植物、现代科学研制 单方纯中药制剂 广谱抗菌、适用范围广 安全无耐药性  中药抗生素典型代表----勒马回注射液 * 当前第33页\共有77页\编于星期四\1点 勒马回注射液药理作用 止咳平喘 利尿作用 A B 广谱抗菌 D 清除内毒素 C 扩张肾小球毛细血管，增加血流量，促进尿液分泌。 对G+和G-有抑杀作用。如对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、结核病菌、绿脓杆菌、链球菌等有抑制作用 水蔓菁所含的甘露醇