皮肤撕脱伤的处理.pptx

造口治疗师;/01;/01;（Skin tears, ST） 是由机械性外力导致的创伤伤口，包括钝性创伤、跌倒、 处理不当、设备损伤或粘性敷料的去除引起的伤口。 ;皮肤/; 由于剪切力、摩擦力或钝力引起皮肤层分离,可以表现为部分皮层缺损(表皮与真皮分高)或全层组织缺损（表皮和真皮均与深部组织分离）。 ;皮肤/;八大功能 1、保护功能 ： 人体最外层，防御物理、化学和微生物刺激 2、调节体温功能： 通过血管调节、汗液蒸发调节体温。 3、感觉功能： 触觉、痛觉、压力觉、热觉、冷觉等。 4、呼吸功能：汗孔、毛孔，为肺的1% 5、分泌和排泄功能： 分泌功能——汗腺泌汗液，皮脂腺泌皮脂。 排泄功能——出汗排泄体内代谢产生的废物;八大功能 6、吸收功能 ： （1）吸收途径，皮肤直接吸收营养的途径有三条： a、营养物渗透过角质层细胞膜，进入角质细胞内。 b、大分子及水溶物质有少量可通过毛孔，汗孔而被吸收。 c、少量营养物质经过表面细胞间隙透进入真皮。 （2）皮肤对各类物质的吸收能力： 动物油脂?植物油?矿物油；某些金属元素：铅，汞 7、新陈代谢功能： 分裂繁殖功能，更新代谢能力。28天更新周期 8、免疫功能：皮疹、发痒等;砖墙结构保护;;末梢神经： 毛细血管： 汗腺： 皮脂腺： 淋巴管: 毛根等组织结构 (胶原蛋白、弹力蛋白) ;皮损 出血 疼痛 皮肤颜色改变 与解剖位置相关的表现 继发症状 并发症状 ;比较内容;工伤、交通事故;命名：部位+撕脱伤;患病率;高危皮肤：干燥、水肿;高危皮肤：水肿;高危皮肤:淤紫、青肿;2类：部分皮瓣损失；;分类·练一练;分类练一练;如何处理？;/02;处理原则;;1.皮肤撕脱伤的评估;1.皮肤撕脱伤的评估;1.皮肤撕脱伤的评估;;2.清洗、止血;2.清洗止血;;课程回顾：伤口拉合技术;伤口愈合的方式;正常皮肤可使用的拉合材料;可用胶布;推荐：皮肤免缝胶布;处理过程;;敷料应用;推荐：硅酮泡沫敷料;处理过程;再评估;移除及粘贴要点操作;案例1分享;案例2分享;案例2分享;案例结局;前臂背侧ST处理;/03;皮肤撕裂的风险因素;预防策略（医院版）;预防策略（医院版）;预防策略（居家版）;预防策略（居家版）;/04;医用粘胶性产品种类;医用粘胶相关性皮肤损伤;揭除（慢、轻、柔、角度）;医用粘胶·揭除;