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《预防深静脉血栓形成和肺栓塞》
妇产科专题培训
姓名: 分数:
一、填空题
1、中华医学会《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》择期手术的女性患者
应在术前 ( )停用含雌激素类药物;
2、对 ( )入院患者应进行VTE 风险评估。同时强调 针对每一位住院患
者在住院期间应(动态)评估VTE 风险和出血风险如侵入性操作:接受( )、
腰穿和硬膜外脊髓麻醉之前4?h 和之后12?h 等。
3、对于确诊的急性?DVT、急性低危(非大面积)PTE 和中危(次大面积)PTE,
进入DVT 和PTE 规范诊治程序。急性高危(大面积)PTE:判断标准:(1)低
血压收缩压 <( )?mm Hg 甚至休克;(2 )心脏骤停。处理策略:(1)
开放静脉通路;(2 )制动;(3 )心肺复苏准备;(4 )请相关科室会诊,进入
PTE 规范诊治程序。
二、简答题
深静脉血栓预防策略有哪些
?答:(1)低危:无须特殊处理,鼓励尽早活动;
?(2)中危、高危:预防措施:①基本预防或②物理预防或③药物预防
?①基本预防:告知风险。健康宣教
具体内容:
②物理预防:间歇充气压力泵30 分/次,2-4 次/d ;下床活动穿抗血栓弹力袜。
③药物预防:遵医嘱药物抗凝。
(4)超高危:预防措施:①+②+③+④;
④实施三级高危随访监控
护士每班观察记录超高危病人肢体循环情况,护士长每天评估检查护理措施的落
实情况,每月汇总,护理部跟踪检查并提出指导意见。
答案:
一、填空题
1、 4 周
2、每位,手 术
3、90
二、简答题
戒烟、多饮水、控糖降脂控体重等。
下肢无血栓形成可做被动、主动活动:
1、卧床、麻醉未醒按摩下肢腓肠肌,10-30 分/次,3 次/d ;
2、术后清醒做足踝背伸跖曲每次10 秒*10 次1 组,q1h 或6 组/d ;
3、足踝关节内外翻、旋转。
4 、并多做深呼吸及咳嗽动作。
5、术后抬高患者时,不要在腘窝或小腿下单独垫枕。
6、
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