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住院患者身体约束护理理论知识考核一、
选择题
1 .约束中宜使用床档,病床制动并降至()[单项选择题]*
A.最低位,
8 .最阊立
C.最大档
D.最小档
2 .格拉斯哥评分总分 ()[单项选择题]*
A.10 分
3 .12 分
C.15 分,
D.20 分
3 .肢体能对抗重力抬离床面,但不能对抗地心引力,即不能抬起属肌力() [单项选择
题]*
A.0 级
B.1 级
C.2 级
D.3 级 V
4 .患者试图拔管属行为评估中的()[单项选择题]*
A.非常躁动。
B.躁动焦虑
C.不焦虑
D.有攻击性
5 .身体剧烈移动,无法配合治疗属行为评估中的()[单项选择题]*
A.非常躁动
8 .躁动焦虑,
C.不安焦虑
D.有攻击性
9 .无法维持清醒超过十秒属于()[单项选择题]*
A.昏昏欲睡
B.轻度镇静。
C.中度镇静
D.重度镇静
10对声音有反响()[单项选择题]*
A.昏昏欲睡
11轻度镇静
C.中度镇静V
D.重度镇静
12患者有抓伤、自伤、拔管等行为时的约束方式() [单项选择题]*
A.上肢约束 V
13下肢约束
C.四肢约束
D.四肢约束+躯干约束
14患者躁动、有攻击性行为的约束方式()[单项选择题]*
A.上肢约束
B.下肢约束
C.四肢约束 V
D.四肢约束+躯干约束
15 .患者使用支持生命的治疗/设备、且有躁动和攻击行为的约束()[单项选择题]*
A.上肢约束
16下肢约束
C.四肢约束
D.四肢约束+躯干约束,禁止约束头、颈部,
11.患者躁动、有攻击性行为的约束用具选择()[单项选择题]*
A.约束带 V
B.约束手套
C.约束背心
D.约束衣二、多项选择题
1 .患者抓伤、自伤、拔管等行为时的约束用具选择()[多项选择题]*
A.约束带 V
8 .约束手套。
C.约束背心
D.约束衣
2 .患者使用支持生命的治疗/设备、且有躁动和攻击行为的约束用具选择()[多项选择
题] *
A.约束带 V
B.约束手套
C.约束背心 V
D.约束衣 V
3 .所谓约束是指一切用()等措施来限制患者活动能力的行为。[多项选择题]*
A.身体。
8 .药物 V
C.环境 V
D 精神
4 .约束替代是指可用于代替约束用具、减少身体约束的干预措施,如()等。[多项选择
题] *
A.环境改变 V
B 巡视 V
C 倾听 V
D.陪伴,
5 .约束用具用于限制患者身体或身体某部位自由活动的工具,如各种类型的 ()等 [多选
题]*
A.约束带,
8 .约束手套 V
C.约束衣裤库 V
D.约束背心,
6 .约束用具应固定在患者()处,不应固定于()上[多项选择题]*
A.不可及 V
B.可及处
C.可移动物体 V
D.不可移动物体
7 .应动态观察患者约束()等情况,一旦出现并发症,及时通知医师。[多项选择题]*
A.松紧度 V
8 .局部皮肤颜色 V
C.温度、感觉。
D.局部血运 V
8.格拉斯哥评分在意识状态的评估中包括()几项。[多项选择题]*
A.运动能力 V
B.语言能力 V
C.睁眼能力 V
D.肌张力
9.身体约束的目的()[多项选择题]*
A.维护患者安全 V
B.防止患者躁动 V
C.控制患者攻击性行为 V
D.防止干扰治疗 V
10.约束护理是把双刃剑,在保证患者安全的同时也会给患者造成伤害,包括()[多项
选择 题]*
A.局部组织缺血、皮肤损伤。
B.神经损伤 V
C.烦躁、焦虑 V
D 恐惧 V
11. 《住院患者身体约束护理》标准规定了住院患者身体约束的()[多项选择题]
A.基本要求 V
B.约束评估 V
C.约束实施 V
D.约束解除。
三、判断题
1.身体约束是指使用相关用具或设备附加在或临近于患者的身体,限制其身体或身体某
部位自由活动(或)触及自己身
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