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PAGE PAGE 177 超声科消毒隔离制度 一、根据超声诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或灭菌方法，并遵循以下原则 (一)进行超声诊疗的超声探头须做到一人一用一清洁一消毒或灭菌。 (二)凡经皮肤黏膜进行穿刺、活检、置管、注药、手术等进入人体无菌组织、器官的探头、光源、导线等超声医疗用品，使用前必须达到灭菌水平。 (三)超声检查后应及时清除探头上的血渍、体液及分泌物，经清洗、消毒后备用。 每班次检查结束后，须对超声探头等进行彻底清洁、消毒处理，干燥保存。 二、按照医务人员手卫生制度，规范实施手卫生。 三、皮肤消毒：对完整皮肤患者进行超声检查时，无需进行皮肤消毒：对有开放性 伤口、皮肤病或皮肤感染性疾病患者进行超声检查时，应对患者的受检部位进行皮肤消毒。消毒方法可选用75%酒精或碘伏消毒2次，然后再进行超声检查。 四、经皮肤粘膜穿刺、活检、置管、注药等介入超声诊疗室须做到： (一)工作人员准备：进行无菌操作时应戴外科口罩、圆帽、无菌手套，必要时穿无菌手术衣。 (二)物品准备：手术中使用的超声探头须达到灭菌要求(可采用低温灭菌方法)或套无菌保护膜。 (三)皮肤消毒：消毒范围以穿刺点为中心，消毒直径应大于15cm。先用2%碘酊涂擦手术区皮肤，待自然干后，再用75%酒精涂擦2遍，作用时间不少于2min。按照手术铺巾操作要求铺好无菌巾。 五、超声探头消毒效果须每季度监测一次，并做好监测记录。 (一)接触完整皮肤探头表面细菌菌落总数≤10cfu/件。 (二)接触黏膜探头表面细菌菌落总数≤5cfu/件，并不得检出金黄色葡萄球菌、 铜绿假单胞菌。 (三)进入人体无菌组织的探头表面须达到无菌水平。 (四)超声探头消毒效果监测方法： 1、采样方法：按照卫生部《医疗机构消毒技术规范(2012年版)》物体表面采样方法。 2、采样时间：超声探头消毒后、使用前，且探头须保持干燥。 3、常规采样部位：超声探头。 六、保持诊疗环境清洁，每日工作完毕，应对物体表面进行清洁，若被患者体液污染时，及时采用吸湿材料去除污染物，再用含有效氯500—1000mg/L消毒液，作用30分钟后去除残留消毒剂，进行清洁处理。 参考文献 [1]中华人民共和国原卫计委.国卫办发40号《基层医疗机构医院感染管理基本要求》[S].2013 [2]河南省原卫生厅.《河南省医疗机构超声诊疗消毒技术规范(试行)》[S].2011