产科常见并发症及预防、处理考核试题及答案.docx

产科常见并发症及预防、处理考核试题 一、选择题 1、单项选择题 23岁，G2P0，孕41周临产．宫口开大2cm，先露A，LOA，自然破水．羊水Ⅱ度粪染．胎心164次／分，为了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最有诊断价值（）[单选题] * A.尿E测定 B.B超检查 C.胎动计数 D.胎儿电子监测 E.胎儿头皮血pH值测定√ 2、单项选择题 女性，30岁，GP，孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院。入院2天，每于夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S-0.5 此时应采取何种处理最适宜（）[单选题] * A.静脉滴注催产素 B.肌肉注射度冷丁√ C.剖宫产术 D.人工破膜引产术 E.等待自然分娩 3、单项选择题 24岁女性，G1P0孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm，突然胎心不规律，108～132次／分，自然破水，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速。此时最可能的原因是（）[单选题] * A.宫缩过强致胎盘血流量减少 B.子宫血管内红细胞携氧不足 C.胎盘功能减退 D.脐带受压√ E.胎头受压 4、单项选择题 导致子宫破裂的原因，错误的是（）[单选题] * A.胎先露下降受阻 B.各种不适当的阴道助产手术 C.急性羊水过多√ D.子宫瘢痕破裂 E.缩宫剂使用不当 5、单项选择题 男性，10岁。摔伤4小时，检查：右肘呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。 最佳处理方法（）[单选题] * A.血管造影 B.肌电图检查 C.手法复位，屈肘位石膏固定√ D.切开复位，探查神经血管 E.不做处理 6、单项选择题 新生儿颅内出血错误的是（）[单选题] * A.有手术产史 B.出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主 C.宫内窒息可引起脑部点状出血 D.患儿表现不安静，尖叫，呕吐 E.应给呼吸兴奋剂√ 7、单项选择题 32岁女性，G3P1，孕40周，人工流产两次，产程进展顺利，胎儿娩出后已 达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血。最可能的原因是（）[单选题] * A.胎盘剥离不全 B.胎盘剥离后滞留 C.胎盘嵌顿 D.胎盘完全粘连√ E.胎盘部分性植入 8、单项选择题 26岁，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次／分，胎心监测示晚期减速，胎儿头皮血pH值7．16，最恰当的处理为（）[单选题] * A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩 C.静脉推注葡萄糖+维生素C+可拉明加强胎儿对缺氧的耐受力 D.立即剖宫产√ E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程 9、单项选择题 32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）[单选题] * A.迅速结束分娩 B.度冷丁100mg肌肉注射 C.氧气吸入并考虑剖宫产√ D.尼可刹米肌肉注射 E.侧卧位 10、单项选择题 第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是（）[单选题] * A.按摩子宫底压出胎盘 B.肌肉注射镇痛剂徒手取胎盘 C.麻醉下手取胎盘√ D.大号刮匙刮取胎盘 E.行子宫切除术 11、单项选择题 新生儿，其母第二产程延长，胎头吸引器助产，产时脐带绕颈2周，Apgar评分3分。首要的措施是（）[单选题] * A.气管插管吸出黏液√ B.口对口人工呼吸 C.脐静脉注射碳酸氢钠 D.注射呼吸中枢兴奋药 E.面罩吸氧 12、单项选择题 农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，血压8／5kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。弱，经输血1200ml后，血压回升至12／8kPa（90／60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，血红蛋白7．5g／dL，又输同型血800ml。 并发症最早可出现（）[单选题] * A.产后6小时 B.产后1周√ C.产后1个月 D.产后6个月 E.产后1年 13、单项选择题 孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。 入院行体检时，最有早期诊断意义的依据是（）[单选题] * A.产妇疼痛难忍，呼叫 B.可见阴道内大量鲜血流出 C.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及 D.肉眼血尿 E.脐下病理缩复环随宫缩上升√ 14、单项选择题 G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催