患者十大安全目标.pdf

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谋事在人,成事在天!——《增广贤文》 患者⼗⼤安全⽬标 中国医院协会患者安全⽬标 (2019版) ⼀、正确识别患者⾝份 (⼀)严格执⾏查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。识别时应⾄少使⽤两种标识确认患者 ⾝份,如姓名、病案号、出⽣⽇期等,但不包括患者的床号或病房号。 (⼆)在实施输⾎、特殊⽤药等关键治疗时,应采⽤双⼈核对识别患者⾝份。 (三)对术中患者、精神疾病、意识障碍、语⾔障碍等特殊患者,应有⾝份识别标识(如腕带、床头卡、指 纹等)。 (四)⿎励应⽤条码扫描、⼈脸识别等⾝份信息识别技术,但仍需⼝头查对。 (五)加强新⽣⼉⾝份识别管理。 ⼆、确保⽤药与⽤⾎安全 (⼀)规范药品管理流程,对⾼警⽰药品、易混淆 (听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使⽤要求。 (⼆)严格执⾏⿇醉药品、精神药品、医疗⽤毒性药品、放射性药品等特殊药品,以及药品类易制毒化学品 、抗肿瘤药物的使⽤与管理规范。 (三)规范临床⽤药医嘱的开具、审核、查对、执⾏、点评制度及流程。制定并执⾏药物重整制度及流程。 (四)建⽴和实施抗菌药物管理(AMS)的诊疗体系和技术规范。 (五)制定并严格执⾏静脉⽤药调配中⼼操作规范、审核、查对、安全配送制度与流程。 (六)建⽴并严格执⾏储⾎、配⾎、发⾎、输⾎制度和流程,落实输⾎前指征评估和输⾎后效果评价,实⾏ 输⾎信息系统全流程管理。 三、强化围⼿术期安全管理 (⼀)制定并实施择期⼿术(包括⽇间⼿术)必要的术前检查与评估,加强围术期相关学科协作,强化术前 、⿇醉前病情评估及术后访视等制度的规范落实。 云路鹏程九万里,雪窗萤火二十年。——《王实甫》

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