精神科临床路径-2022年学习资料.pptx

精神科临床路径-PPT课件-1;定义-a临床路径Clinical pathway-·针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式与治疗程序-·一个 关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南-来促进治疗组织和疾病管理的方法-最终起到规范医疗行为，减少变异 降低成本，提高质-量的作用-PPT课件-2;临床路径的特点-?-相对于指南来说，临床路径内容更简洁，易读-口适用于多学科多部门具体操作（医疗、护理、康 复、检验等辅助科室-口针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专-科间的协同性-口注重治疗的结果-口注重时 性-PPT课件-3;临床路径管理的实施意义-保证患者所接受的治疗项目精细化、标准化、程-序化，减少治疗过程的随意化-口提高医院 源的管理和利用，加强临床治疗的风-险控制-口缩短住院周期，降低费用-PPT课件-4;临床路径的起源-历史背景：20世纪80年代末，美国人均医疗费用上涨到-1710美元，较60年代增加了20多 。美国政府为了遏止医-疗费用不断上涨的趋势和提高卫生资源的利用率，以法律-的形式实行了以诊断相关分类为付款 础的定额预付款制-DRGs-PPS-1990年，美国波士顿新英格兰医疗中心医院选择了DRGs-中的某些病种 在住院期间按照预定的诊疗计划开展诊疗-工作，既可缩短平均住院天数和节约费用，又可达到预期-的治疗效果。此种 式提出后受到了美国医学界的高度重-视，逐步得到应用和推广。后来人们将这种模式称为临床-路径Clinical pathway,CP-PPT课件-5;临床路径流程-口临床路径包含以下内容或执行流程：-疾病的治疗进度表-·完成各项检查及治疗项目的时间、流程- 治疗目标-·有关的治疗计划和预后目标的调整-·有效的监控组织与程序-PPT课件-6;执行内容-口具体执行包含以下几方面内容：-病历及病程记录-以日为单位的各种医疗活动多学科记录-·治疗护理及 关医疗执行人员执行相关医疗活动后签字栏-变异记录表-·特殊协议内容-?-临床路径的内容应不断更新，与疾病的 新治疗标-准或指南保持一致-口该模式允许治疗方案根据病人的具体情况进行恰当-的调整-PPT课件-7;临床路径实施流程图-患者-临床路径准入-标准-↓-进入临床路径的患-杀-医疗计划-护理人员下发患者版临床路 告-知单-护理人员执行医疗计划，-并协助做好变异监测-变异分析与记录-部分退-出临床-临床路径退出-依据出 标准及时出院-!-分析变异原因、提出-PPT课件-8-改进建议;卫计委对精神科临床路径工作的要求-2009年12月8日，卫生部明确提出作为公立医院改革的重-要内容，临床路 管理试点工作于2010年正式启动。-最初公布的22个专业的临床路径方案并未包含精神科。-卫生部于2012年 1月16日公布了双相情感障碍、精神分裂-症、持久的妄想性障碍、分裂情感性障碍、抑郁症等5个-重性精神病病种 临床路径。-◇-2011年卫生部办公厅关于进一步加强临床路径管理试点工-作的通知中提出临床路径管理试点医院 于符合进入临床-路径标准的患者，达到入组率不低宇50%，入组后完成率-不低于70%的目标。-PPT课件;我院精神科临床路径-管理工作简介-PPT课件-10;我院精神科临床路径工作开展情况-我院精神科自2010年起即试行临床路径管理工作-■-2010年已成立了完整 临床路径管理组织-我院精神科自2010年起制定了五个病种的临床路径方案及相应的工作-表单：急性精神分裂症样 神障碍，偏执型精神分裂症，首发抑郁症，-双相情感障碍（目前为抑郁发作），双相情感障碍（目前为躁狂发-作。- 013年初，以卫生部制定的临床路径方案为基础，结合我院精神科的-临床诊疗实践及既往临床路径工作经验，修改、 定了我院新的精神-科临床路径方案，并依据制定好的新方案重新修订了临床路径工作表-单。-2013年上半年将我 精神科的临床路径方案、工作表单、诊疗工作内-容整合到了我院电子病历系统及医生工作站中，实现了临床路径工作- 电子化管理，便于统计分析及质量监控。-PPT课件-11;我院临床路径工作的组织管理-临床路径管理委员会-临床路径指导评价小组-临床路径实施小组-临床路径个案管理员 PPT课件-12;临床路径管理委员会-临床路径管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院-长分别担任正、副主任，相关职能部门负 人和临床专-家任成员。-临床路径管理委员会履行以下职责：-1.-制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相 制度-2.-协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题-3.-确定实施临床路径的病种-4.-审核临床路径文本- .-组织临床路径相关的培训工作-6.-审核临床路径的评价结果与改进措施-PPT课件-13;临床路径指导评价小组-指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长，相关职-能部门负责