优质服务基层行-第三章-业务管理(2022年版).pptx

; 主要内容和条款分布; ;3.1执业与诊疗规范管理; 3.1.1 执业管理;; 【B-1】在机构醒目位置公布诊疗科目、诊疗时间和收费标准，接受社会与公众监督。 评价方式方法： 1.现场查看是否在醒目位置公示（公式板或led屏幕等方式）。 2.核对公示内容与实际是否相符，有无定期更新。（如服务项目的价格等）。; ; 3.1.1 执业管理; 3.1.1 执业管理 ; ; 3.1 .2诊疗规范 ; 【B-2】根据医学发展和本机构实际，及时补充完善诊疗规范。 根据医学发展和本机构工作特色特点及时补充完善，形成符合本机构工作实际的诊疗规范，确保规范实施。 评价方式方法： 结合本机构特点及时补充完善诊疗规范（如新技术、新设备应用等）。; 3.1.2 诊疗规范 ; ; 3.2医疗质量安全管理 ; 3.2.1.1医疗质量管理体系; 3.2.1.1医疗质量管理体系; 3.2.2医疗质量管理体系 ; 3.2.1.1医疗质量管理体系 ; 3.2.1.1医疗质量管理体系 ; 3.2.1.1医疗质量管理体系 ; 3.2.1.2医疗质量管理制度;; 【C-3】有医疗质量管理的考核体系和管理流程。 建立适合本机构的两级医疗质量考核体系，制定相应的管理流程。 评价方式方法： 现场访谈、查看相关材料。（查看两级考核体系：二级应为职能部门对科室进行考核，一级应以科室内部考核为基础。） ; 3.2.1.2医疗质量管理制度 ; 【C-4】有机构及科室的相关培训制度，医务人员掌握并遵循本岗位相关制度。 本机构及科室围绕医疗质量管理规章制度加强培训，医务人员要掌握并遵循与其岗位相关的医疗质量管理制度。 评价方式方法： 现场查看培训制度并进行现场测试。; 3.2.1.2医疗质量管理制度 ; 3.2.1.2医疗质量管理制度 ; 【B-3】利用多种形式对医疗质量控制的结果及成效进行反馈通报。 针对医疗质量的结果和成效，卫生院（社区卫生服务中心）应采用多种形式对结果进行通报，如信息网络通报、会议、座谈等。 评价方式方法： 现场查看相关记录。; 【A】对方案执行、制度落实有监督、检查分析、总结、反馈及改进措施，医疗质量持续改进效果明显。 对医疗质量持续改进方案执行情况和医疗质量管理制度落实情况，至少每季度一次进行检查、总结、反馈，并有改进措施；有数据显示医疗质量明显改进。 评价方式方法： 现场查看改进措施和总结分析报告。 ; 3.2.2.1“三基”培训与考核; 【C-2】有针对不同专业卫生技术人员的“三基”培训内容、要求、重点和培训计划。 结合本机构实际情况，制定分专业、分层次的培训计划。内容包括基础知识、基础理论、基本技能，要求明确，重点突出。 评价方式方法： 1.制定培训重点（如新员工参加岗前培训）。 2.制定针对专业、岗位、层次不同的培训计划（如初、中、高级职称），内容包括基础知识、基础理论、基本技能，要求明确，重点突出。 3.结合本机构实际情况制定培训计划(如季度考核）。; 【 C-3】有与培训相适宜的培训设施、设备及经费保障。 有“三基”培训设施设备，如培训场地、电脑及投影仪、医用模拟人等，有相关经费保障。 评价方式方法： 1.有“三基”培训设施、设备（如心肺复苏模拟人、胸穿包、腹穿包等）。 2.结合机构实际情况设置相应的教学场地。 3.将“三基”工作经费纳入到年度财务预算，做到经费有保障。 ; 3.2.2.1“三基”培训与考核; 3.2.2.1“三基”培训与考核; 3.2.2.1“三基”培训与考核; 3.2.2.1“三基”培训与考核现场督导检查要点