结直肠癌的护理(共41张PPT).pptxVIP

结直肠癌的护理;概 况;目 录;一、解剖生理;一、解剖生理;一、解剖生理;一、解剖生理;粪便至此已成半固体，癌肿的出血不会混杂在内，而是沾染在粪便表面，故便血的症状也较明显 B期：癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移。 5、遵医嘱坚持化疗等治疗，并定期复查。 分泌：分泌粘液保护黏膜和润滑粪便，使粪便易于下行，保护肠壁防止机械损伤，免遭细菌侵蚀。 ②保持骶前引流管负压吸引的通畅； 饮食：人工肛门排气后进流食，1周后半流，2周后进易消化的少渣普食 年龄40岁以上，男女之比为1. 病情观察：生命体征、多种引流管和伤口敷料等 结、直肠癌，统称大肠癌。 3、结肠造口病人，出院后应学会自我护理，每1~2w扩肛1次，坚持2~3月。 发病率占胃肠道肿瘤的第3位。 低纤维素会使肠蠕动变慢，导致肠道粘膜与致癌物的接触时间延长，同样增加了癌变机会。 营养支持：三高少渣饮食，必要时输血;（一）病因;知识链接——地中海饮食结构;（二）病理;（二）病理;排空结肠内的粪便，并减少细菌数量，从而减轻术中污染，预防术后腹腔和切口的感染。 排便习惯和大便性状的改变：（最早出现的症状） D期：已有淋巴广泛转移或肝、肺、骨等远处器官转移。 直肠下段从会阴部“挖出”后，缝合会阴伤口，并安置引流管 知识链接——地中海饮食结构 肠脂垂：在结肠带附近由于浆膜下脂肪聚集，形成许多大小不等的脂肪突起。 肠道准备：★术前准备的重点 饮食宜少渣易消化，防止便秘、腹胀、腹泻等情况发生。 发病率占胃肠道肿瘤的第3位。 病情观察：生命体征、多种引流管和伤口敷料等 左、右半结肠癌的比较： 腹部包块：晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。 造口处拆线后，每周扩肛两次，每次5～10分钟，持续2～3月 。 好发于左半结肠与直肠，易出血感染穿孔，分化度低，转移早。 术前1天，口服37℃的等渗电解质液（NaCl、KCl、NaHCO3配制）6000ml，造成容量性腹泻，以达到彻底清洗肠道的目的。 起自回肠，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。;（二）病理;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;小 结;四、辅助检查;内镜检查;五、治疗原则;???会阴联合直肠癌切除术（Miles手术）;术中的结肠造口（人工肛门）;直肠下段从会阴部“挖出”后，缝合会阴伤口，并安置引流管; 六、护理问题;七、护理措施;结肠癌术前肠道准备;① 传统肠道准备;② 全肠道灌洗;七、护理措施;结肠造口（人工肛门）的护理;用塑料薄膜将腹壁切口与造口隔开， 以防流出的稀薄粪便污染腹壁切口。;结肠造口（人工肛门）的护理;非一次性的假肛接便器;扩 肛;正常造口;八、健康教育;Thank you!;当一个人失去肛门的时候，才会明白： 世界上最痛苦的事情是——没有出路！