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学习单元 2 协助老年人转换体位学习目标 1.了解体位转换的重要性 2.熟悉为老年人进行体位转换的注意事项。 3.能为老年人进行体位转换
1 体位一般是指人的身体位置和姿势。在临床上通常指的是根据治疗、护理以及康复的需要。所采取的能保持的身体位置和姿势。常用的体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、坐位。 体位转换是指通过一定的方式改变身体的位置和姿势。体位转换的概念
2 定时体位转换,可以促进卧床老年人的血液循环,预防压疮、坠积性肺炎、尿路感、肌肉萎缩、关节变形、肢体挛缩等并发症的发生,以保障康复治疗及康复护理预期效果的实现。体位转换的目的
3①老年人能够独立进行体位转换时尽量不要去帮助;②能提供少量帮助时不要提供大量帮助③被动转移作为体位转换最后的选择方式;④当老年人有认知障碍时,不要勉强其进行体位转换;⑤老年人体重较大或转移距离较远时可使用滑步、移位机、移乘板、移位带等辅助设备。体位转换的原则
独立转移是指老年人自己通过主动努力完成体位转换的动作,并保持身体姿势和位置 辅助转移是指老年人不能独立完成,需要他人协助的转移方式0102 被动转移 是指老年人完全依赖外力搬动变换体位,并利用支撑物保持身体姿势和位置4 体位转换的方式 根据老年人转换过程中需要帮助的程度可分为:03
步骤1 沟通1.向老年人说明要训练的动作,解释示范动作的步骤2.态度和蔼、语言亲切。技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
步骤2 评估1.评估老年人一般情况(如生命体征、意识、认知等)及配合程度;2.注意观察老年人有无痛苦表情,肌肉有无萎缩,关节有无僵硬,皮肤有无压疮。技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
步骤3 工作准备1.室内整洁宽敞,无障碍物;2.护理员服装整洁,了解老年人身体状况及活动能力;3.高度适宜的椅子一把、保护性腰带。技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
步骤4 操作方法1.协助站立训练;①老年人坐在椅子上,身体尽量挺直,两脚平放,与肩同宽,患侧脚稍偏后②老年人双手十指相扣,患侧拇指在上,双臂向前伸出;③站在老年人对面,靠近患侧,一手扶住老年人健侧手臂,另一手从老年人患侧身后抓住老年人保护性腰带;④指引老年人身体前倾,重心向患侧压,并协助老年人臀部离开椅子,慢慢站起;⑤协助老年人站稳并调整重心至双脚之间。技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
步骤4 操作方法2.自主站立训练;①首先示范主动站立的动作要领,待老年人明白动作要领后再进行训练;②老年人坐在椅子上,身体尽量挺直,两脚平放,与肩同宽,患侧脚稍偏后;③老年人双手十指相扣,患侧拇指在上,双臂向前伸出;③站在老年人患侧,注意引领和保护;④指引老年人身体前倾,重心前移,患侧下肢充分负重,臀部离开椅子,慢慢站立;⑤协助老年人站稳并调整重心至双脚之间。技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
步骤4 操作方法3.被动坐下①老年人站在椅子前面,保持上身挺直,身体前倾,屈髋屈膝;②慢慢向后、向下移动臀部,坐在椅子上;③站在老年人患侧,一手拖住其患侧手臂,另一手从老年人身后抓住其保护腰带,跟随老年人的节奏慢慢弯腰屈膝,协助老年人坐下;技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
步骤4 操作方法4.主动坐下①首先示范主动站立的动作要领,待老年人明白动作要领后再进行训练;②老年人站在椅子前面,保持身体挺直,双手十指相扣,患侧拇指在上,双臂向前伸出;③站在老年人患侧,注意保护;④老年人身体前倾,保持上身挺直,屈髋屈膝;⑤慢慢向后、向下移动臀部,坐在椅子上。技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
步骤5 整理记录1.询问老年人转移感受,有无不适;2.洗手,记录老年人转移情况;3.如有异常情况及时报告。技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
注意事项:1.训练时椅子的高度适宜,椅子要结实,刚开始训练时可选择有扶手的椅子;2.无论起立还是坐下,首先都要身体前倾,上身挺直;3.体位转移时注意保护老年人安全;4.训练要循序渐进,持之以恒。技能操作指导老年人完成从坐到站、从站到坐的体位转换
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