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九小场所消防检查登记表
基本
情况
单位名称
法人代表
营业执照号
使用面积
行 业
从业人数
联系电话
地 址
场所
情况
建筑结构
建筑层数
房屋性质
£合格建筑 £车库改建 ?可燃夹芯板板房 ?三合一建筑 ?违章建筑
消防安
全管理
是否明确场所消防安全责任人、管理人,落实消防安全责任
£是 £否
是否建立防火巡查、检查记录
£是 £否
从业人员是否达到“一懂三会”
£是 £否
场所是否悬挂包含“一懂三会”、消防安全承诺书、消防安全告知书
£是 £否
场所是否设置、消防提示性、警示性等标识
£是 £否
是否储存、使用易燃易爆危险品
£是 £否
是否住宿
£是 £否
消防器材情况
感烟探测器
£有 £无 £坏 £数量不足
建筑灭火器
£有 £无 £坏 £数量不足
疏散指示灯
£有 £无 £坏 £数量不足
应急照明灯
£有 £无 £坏 £数量不足
消防软管卷盘
£有 £无 £坏 £数量不足
室内消火栓
£有 £无 £坏 £数量不足
用火
情况
£无用火情况 □液化石油气 £管道天然气 £煤炉 □电炉 £其他
厨房检查情况
设置厨房
£是 ?否
配有可燃气体报警器
£是 ?否
配有自动切断阀
£是 ?否
厨房间有配备油烟一体机
£是 ?否
厨房间杂乱、有污垢
?是 ?否
集烟罩和油烟管道按规定清洗并做好清洗记录
?是 ?否
装饰装修材料
室内装饰装修采用不燃、难燃材料,符合消防技术标准
£是 ?否
窗帘、地毯、墙纸等是否采用难燃材料
?是 £否
安全
疏散
安全出口、疏散楼梯是否畅通
£是 ?否
门窗是否设置影响逃生和灭火救援障碍物
£是 ?否
场所周围消防车通道是否畅通
£是 ?否
用电
情况
未规范管理用电,存在乱拉乱接电气线路等违法用电现象
£是 ?否
电动自行车在室内公共区域停放、充电
£是 ?否
电气线路、照明灯具的高温部位是否在可燃、易燃装修材料上
£是 ?否
£电线未穿管 □电线绝缘层损坏 £开关裸露 □使用花线双绞线 £使用大功率电器
整改
措施
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消防
隐患
照片
图一:
图二:
图三:
图四:
图五:
图六:
检查人员
检查日期
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